1. [单选题]《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在【性状】项的内容是( )。
A. 含量的限度
B. 溶解度
C. 溶液的澄清度
D. 游离水杨酸的限度
E. 干燥失重的限度
2. [单选题]多数结核病患者
A. 低热
B. 食欲减退
C. 咳嗽
D. 盗汗、乏力
E. 无显著症状
3. [多选题]临床药师的主要职责是
A. 深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见
B. 参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议
C. 进行治疗药物监测,设计个体化给药方案
D. 协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息
4. [单选题]某药店《药品经营许可证》核定的经营范围是"中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素制剂"。供货商提供的《药品经营许可证》中核定的经营范围是"生化药品、中药材、中药饮片、生物制品(不含预防性生物制品)、化学原料药、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、第二类精神药品制剂",经营方式是"批发"。该药店可以从该供货商采购的药品是
A. 抗生素制剂和中成药
B. 第二类精神药品和化学药制剂
C. 抗生素原料药和中药饮片
D. 血液制品和生化药品
E. 疫苗和医疗用毒性药品
5. [多选题]关于GAP说法,正确的有( )。
A. 从事中药材生产的企业必须通过GAP认证并取得GAP证书
B. GAP适用于中药材(包括植物药和动物药)生产全过程
C. 实施GAP有利于促进中药标准化、现代化
D. GAP是中药材生产质量管理规范
6. [多选题]服用雷洛昔芬的注意事项包括
A. 治疗中应监测肝功能
B. 可缓解雌激素有关的绝经期症状
C. 可用于男性患者
D. 仅用于绝经后的妇女
E. 可引起子宫内膜增生
7. [单选题]下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述,错误的是
A. 优点是选择性"杀灭",就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害
B. 静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应
C. 对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用
D. 贝伐单抗作用机制较为特殊,作用于血管内皮生长因子
E. 建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查
8. [单选题]关于甲亢的叙述错误的是
A. 甲亢按病因不同可有多种类型,最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢
B. 男、女均可发病,但以中青年女性最多见
C. 20岁左右居多,男女比例为1:2
D. 甲亢是一种自身免疫性疾病
E. 继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来
9. [单选题]在药物临床试验的过程中,受试者的权益、安全和健康
A. 应该服从于药物临床试验的需要、
B. 必须与对科学和社会利益的考虑相一致
C. 必须高于对科学和社会利益的考虑
D. 必须等同于对科学和社会利益的考虑
10. [多选题]下列药物与多柔比星合用存在良好的协同作用的是
A. 氟尿嘧啶
B. 甲氨蝶呤
C. 达卡巴嗪
D. 顺铂
E. 亚硝脲类
1.正确答案 :B
解析:性状包括外观与臭味、溶解度、物理常数(熔点,黏度,吸收系数,相对密度等)。
2.正确答案 :E
解析:典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线健康检查时偶被发现。老年肺结核患者易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。
3.正确答案 :ABCD
解析:临床药师职责包括:深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见。参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议、进行治疗药物监测,设计个体化给药方案、协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息,结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。故选ABCD。
4.正确答案 :A
解析:本题考查的是药品经营许可证管理办法。
第七条药品经营企业经营范围的核定。
药品经营企业经营范围:
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品;生物制品;中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品。
从事药品零售的,应先核定经营类别,确定申办人经营处方药或非处方药、乙类非处方药的资格,并在经营范围中予以明确,再核定具体经营范围。医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品和预防性生物制品的核定按照国家特殊药品管理和预防性生物制品管理的有关规定执行。
5.正确答案 :BCD
解析:《中药材生产质量管理规范》(GoodAgricul-turalPractice,GAP)是中药材生产和质量管理的基本准则,适用于中药材生产企业生产中药材(含植物、动物药)的全过程。制定中药材生产质量管理规范的目的是规范中药材生产,保证中药材质量,促进中药标准化、现代化。
6.正确答案 :AD
解析:雷洛昔芬绝经2年后的妇女方可使用。本品雷洛昔芬不引起子宫内膜增生。治疗期间的任何子宫出血都属意外并应请专家做全面检查。其最常见的子宫出血的原因是内膜萎缩和良性内膜息肉。绝经后妇女接受雷洛昔芬治疗3年中,报道的良性内膜息肉为0.7%,而安慰剂治疗妇女为 0.2%。因缺乏与雌激素合用的经验,不推荐同时使用。建议饮食钙摄入量不足的妇女服用钙剂和维生素D。雷洛昔芬可增加静脉血栓栓塞事件的危险性,这点与目前使用的激素替代治疗伴有的危险性相似。对任何原因可能造成静脉血栓事件的病人均需考虑危险-益处的平衡。雷洛昔芬在一些因疾病或其它情况而需要长时间制动的病人应停药。在出现上述情况时立即或在制动之前3 天停药。直到上述情况被解决或病人可以完全活动才能再次开始使用雷洛昔芬。
7.正确答案 :C
解析:本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的作用特点。单克隆抗体的作用机制是药物在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体,阻断信号传递过程,从而阻止癌细胞的生长和扩散。单克隆抗体抗肿瘤药(简称单抗药)在癌症治疗方面最突出的优点是选择性"杀灭",就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害,从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散,并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用,贝伐单抗作用机制较为特殊,作用于血管内皮生长因子(VEGF),阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用,从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质,静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。应用西妥昔单抗治疗者80%以上可能发生皮肤反应,其中约15%症状严重。在单独使用曲妥珠单抗治疗的患者中,中、重度心力衰竭的发生率为5%。监护要点:①建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。②注意单抗药综合征:过敏反应,利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征,应用西妥昔单抗患者如发生严重的皮肤反应必须中断治疗,在使用曲妥珠单抗治疗的患者中应密切观察有无心脏功能减退的症状和体征。故答案选C。
8.正确答案 :C
解析:Grave's病约占全部甲亢的90%,男、女均可发病,但以中青年女性最多见,20岁左右居多,男、女比例为1:4~1:6。
9.正确答案 :C
解析:在药物临床试验的过程中,受试者的权益、安全和健康必须高于对科学和社会利益的考虑。故选C。
10.正确答案 :ABCDE
解析:多柔比星合用各种骨髓抑制剂特别是亚硝脲类、大剂量环磷酰胺或甲氨蝶呤、丝裂霉素或放射治疗。与柔红霉素呈交叉耐药性。与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲类等则不呈交叉耐药性,且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、顺铂以及亚硝脲类药物同用,有不同程度的协同作用。
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