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[单选题]有关术前讨论,以下概念哪项不正确
A. 因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B. 由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C. 内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D. 记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E. 对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
[单选题]目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是
A. 动静脉畸形切除术
B. 供血动脉夹闭术
C. 栓塞术
D. 放射外科手术
E. 观察
正确答案 :A
解析:目前手术彻底切除动静脉畸形仍是对这种疾病治疗的首选方法;中等大小的动静脉畸形栓塞与供血动脉结扎均有复发危险,且因病变位于非重要功能区;放射外科治疗可以考虑,但治疗后至畸形血管团彻底闭塞期间有再出血危险,所以综合考虑患者畸形血管团位置、体积与临床表现,手术宜为首选。手术时容易引起脑组织损害,早期手术可以阻止病变,但可能使脑损害加重。
[单选题]对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的关键措施是
A. 严密观察病情变化
B. 应用广谱抗生素
C. 理疗改善局部血液循环
D. 加强营养,增强伤口愈合能力
E. 早期施行清创术
正确答案 :E
[单选题]女,37岁。颅脑外伤。可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为
A. 15分
B. 14分
C. 13分
D. 12分
E. 11分
正确答案 :A
[单选题]关于颅底骨折,下列哪项错误
A. 颅前窝骨折可出现“熊猫眼”
B. 颅中窝骨折可出现鼻漏
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D. 有脑脊液漏时禁行腰穿
E. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
正确答案 :E
解析:脑脊液漏者迁延1月以上仍不愈合可根据病人情况行脑脊液漏修补术。
[单选题]一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的检查是
A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. 脑血管造影
D. 脑池造影
E. 腰穿检查
正确答案 :A
[多选题]血性脑脊液耳漏是哪一部分骨折的特征
A. 前颅窝骨折
B. 中颅窝骨折
C. 颞顶部骨折
D. 后颅窝骨折
E. 枕骨骨折
正确答案 :BD