妇产科学副高卫生高级职称2023精编在线题库(U6)

1. [单选题]女性42岁，查体检出子宫肌瘤6年，该患者手术指征，应不包括

A. 黏膜下肌瘤已脱出宫颈口
B. 尿急、尿频症状
C. 短期内子宫肌瘤迅速增大
D. 子宫增大如孕8周，月经增多，伴贫血
E. B超提示多发浆膜下肌瘤

2. [单选题]关于子宫肌瘤，正确的是

A. 黏膜下的较浆膜下的多
B. 宫颈一般不发生肌瘤
C. 肌瘤组织中雌、孕激素受体含量较低
D. 肌瘤肉瘤变性发生率很低
E. 均需手术治疗

3. [单选题]保持子宫不至向下脱垂的主要结构是

A. 阔韧带
B. 圆韧带
C. 主韧带
D. 宫骶韧带
E. 骨盆漏斗韧带

4. [单选题]初产妇，27岁，孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘恰当的处理是

A. 绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化
B. 立即行人工破膜
C. 立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术
D. 立即人工破膜及点滴催产素
E. 立即行剖宫产术

5. [多选题]诊断肩难产的要点有哪些

A. 双肩径位于骨盆入口上方
B. 胎头娩出后胎颈回缩
C. 胎儿颊部紧压会阴
D. 双肩径位于骨盆出口处
E. 胎肩娩出受阻

6. [单选题]关于宫颈刮片细胞学检查，正确的是

A. 宫颈刮片多次Ⅲ级以上，宫颈活检为阴性时，即可排除宫颈癌
B. 阴道镜检查可取代宫颈刮片的细胞学检查
C. 巴氏涂片结果分四级
D. 宫颈刮片细胞学检查可区分宫颈癌与原位癌
E. 宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌的辅助方法之一

7. [多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少，恰当的是

A. 输注的液体为0.9％氯化钠液
B. 输液时应使AFI达到5cm以上
C. 若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
D. 通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率
E. 滴速为10ml／min

8. [单选题]女，60岁，外阴瘙痒1年。右小阴唇1cm溃疡，病理活检为癌，其主要转移途径为

A. 直接浸润+淋巴转移
B. 淋巴转移
C. 直接浸润
D. 血行播散
E. 淋巴转移+血行播散

9. [单选题]子宫内膜异位症最主要的临床特点是

A. 经期第1～2日出现腹痛
B. 下腹两侧疼痛
C. 经期腹痛伴发热
D. 经期腹痛伴肛门坠胀感
E. 继发性痛经，进行性加重

10. [单选题]首次剖宫产的最常见原因是

A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 胎位异常
D. 难产
E. 胎膜早破

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：子宫主韧带，将子宫颈上部向两侧连于骨盆侧壁，有防止子宫向下脱垂的作用。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：BCE

解析：当较大胎头娩出后，胎颈回缩，使胎儿颏部紧压会阴，胎肩娩出受阻，除胎儿畸形外，即可诊断为肩难产。故正确答案为BCE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ACD

解析：羊膜腔输液治疗室，需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37℃的0.85%盐水，以15～20ml/min的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率变异减速消失，或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml（100～700ml）。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压，使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低，提高新生儿成活率，是一种安全、经济、有效的方法，但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错：BE选项容易错选，羊膜腔液体质量羊水过少，以15-20ml/min的滴速输注，输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多，但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：疼痛是内异症的主要症状，典型症状为继发性痛经、进行性加重。

10.正确答案 ：D

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