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[单选题]与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于
A. 左心室
B. 左心房
C. 室间隔
D. 右心房
E. 右心室
[单选题]患者男.4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm.最佳手术方式是
A. 脾下极切除术
B. 脾切除术
C. 脾动脉结扎术
D. 脾修补术
E. 明胶海绵充填术
正确答案 ：D
解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。故选D。
[单选题]平衡盐溶液中1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为
A. 1：8
B. 4：1
C. 2：1
D. 1：2
E. 1：4
正确答案 ：D
解析：乳酸钠和碳酸氢钠一样，是碱性液体。因为审题不仔细，很容易误选C。
[单选题]关于苯妥英钠，哪项错误
A. 不宜肌内注射
B. 无镇静催眠作用
C. 抗癫痫作用与开放钠通道有关
D. 血药浓度过高则按零级动力学消除
E. 有诱导肝药酶的作用
正确答案 ：C
解析：本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效。其抗癫痫作用机制尚未阐明，一般认为，增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。
[单选题]多发性骨髓瘤
A. 单克隆免疫球蛋白常<30g/L
B. 血清碱性磷酸酶明显升高
C. M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症
D. 骨髓浆细胞增高<10%，形态正常
E. 骨髓浆细胞>30%
正确答案 ：E
解析：根据目前国内诊断标准，骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞，或组织活检证实为浆细胞瘤，是多发性骨髓瘤的第一条诊断依据，故选E。
[单选题]患儿，女，6岁，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为
A. 急性肾炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 急性肾炎合并肺炎
D. 支气管肺炎合并心衰
E. 急性肾炎合并循环充血
正确答案 ：E
解析：急性肾炎综合征期常发生充血性心衰，严重水、钠潴留和高血压为重要的诱发因素，患者可有颈静脉怒张，奔马律和肺水肿症状，常需要紧急处理。该患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留，表现水肿、血压高、心率快、不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.5cm，符合急性肾炎合并循环充血。治疗应以利尿为主。首先，根据患儿的临床表现，可做出急性肾炎的诊断；然后，结合体征（不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.5cm）可诊断出该患儿为急性肾炎合并循环充血。
[单选题]肠易激综合征患者的腹痛描述，正确的是
A. 部位确定
B. 以下腹和右下腹多见
C. 可睡眠中痛醒
D. 排便或排气后不缓解
E. 无明显体征
正确答案 ：E
解析：几乎所有肠易激综合征患者无明显体征(E)，与情绪有关。但都有不同程度的腹痛和腹部不适，部位不定(A)，以下腹和左下腹多见(B)，排便或排气后缓解(D)。极少有睡眠中痛醒者(C)。
[单选题]关于钠泵生理作用的描述，不正确的是
A. 钠泵活动使膜内钠，钾离子均匀分布
B. 将钠离子移出膜外，将钾离子移入膜内
C. 建立势能储备，为某些营养物质吸收创建条件
D. 细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压
E. 细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行
正确答案 ：A
解析：钠泵的生理意义：(1)建立起一种储能机制。每次动作电位之后保持膜内外Na和K的浓度差正常，是细胞具有兴奋性的基础。(2)钠泵活动所贮备的能量也可以完成其他的生理活动，例如小肠上皮细胞对葡萄糖的继发性主动转运。(3)钠泵造成的细胞内高K是某些代谢反应的基础。同时可以防止Na大量进入细胞内，使细胞结构和功能遭到破坏。
[单选题]即可通过水平传播，也可通过垂直传播的疾病是
A. 麻疹
B. 流行性感冒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 甲型肝炎
E. 乙型肝炎
正确答案 ：E
解析：乙型肝炎既可以母亲传给儿女（垂直传播），又可以传给其他人（水平传播）。 【避错】病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。通过垂直传播和母婴传播疾病主要是艾滋病、乙肝和梅毒。
[单选题]耐药质粒的组成部分是
A. RTF(耐药传递因子)与F因子
B. RTF与耐药(-γ)决定因子
C. γ决定因子与gAl基因
D. γ决定因子与Bio基因
E. γ决定因子与F因子
正确答案 ：B
解析：耐药质粒的组成部分是RTF与耐药(-γ)决定因子。
