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[单选题]患者,男,15岁,因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是
A. 血管壁缺陷
B. 血小板数量减少
C. 血小板功能异常
D. 凝血功能障碍
E. 缺铁性贫血
[单选题]洋地黄中毒所致室性心动过速首选
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 异博定
D. 胺碘酮
E. 溴苄胺
正确答案 :B
[单选题]下列关于原癌基因的叙述,正确的是
A. 只要有就可以引起癌症
B. 存在于正常细胞中
C. 只对细胞有害,而无正常功能
D. 不为细胞因子编码
E. 总是处于活化状态
正确答案 :B
解析:肿瘤细胞中存在着显性作用的癌基因,在正常细胞中有与之同源的正常基因,被称为原癌基因,B正确。只有当原癌基因的结构或调控区发生变异,基因产物增多或活性增强时,细胞过度增殖,才形成肿瘤,故A不正确。原癌基因与细胞增殖有关,是维持机体正常生命活动所必需的,在进化上高度保守,C不正确。原癌基因对细胞因子有编码作用,D不正确。原癌基因未发生变异时,处于失活状态,E不正确。
[单选题]月经量多或经期延长但周期基本正常,应考虑
A. 子宫颈癌
B. 宫颈息肉
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜癌
E. _无排卵性功能失调性子宫出血
正确答案 :C
解析:子宫肌瘤常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等,其中月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。子宫颈癌表现为接触性出血。宫颈息肉为不规则少量阴道出血。子宫内膜癌的主要表现是围绝经期妇女月经紊乱或绝经后再现不规则阴道流血。无排卵性功能失调性子宫出血多为不规则出血,月经周期紊乱。
[单选题]重度窒息新生儿推迟喂养,第一天静脉补液的量是
A. 60~90ml/kg
B. 150~180ml/kg
C. 50~60ml/kg
D. 90~120ml/kg
E. 120~150ml/kg
正确答案 :C
解析:重度窒息新生儿,要避免输液过量是预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg。
[单选题]患者,男,48岁,上腹不适,纳差2年,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变,最适合的检查方法是
A. 腹部CT
B. 胃镜
C. 血清肿瘤标志物
D. 腹部B超
E. 上消化道造影
正确答案 :B
解析:定期胃镜检查是胃癌高发患者首选的检查方法。故选B。
[单选题]男性,47岁。因电击伤致心脏骤停,经初级复苏后转入病房。首先应检查
A. 脾功能
B. 肾功能
C. 循环功能
D. 肝功能
E. 肺功能
正确答案 :C
解析:心脏骤停,初期复苏后的后期复苏应该维持有效地肺泡通气和循环功能,监测心电图。故正确答案为C。
[单选题]下列时期是诱导免疫耐受形成的最佳时期的是
A. 成年期
B. 青年期
C. 老年期
D. 胚胎期
E. 新生儿期
正确答案 :D
解析:抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受,在新生儿期次之,成年期较难。
[单选题]肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是
A. 皮肤、黏膜血管收缩强
B. 微弱收缩脑和肺血管
C. 肾血管扩张
D. 骨骼肌血管扩张
E. 舒张冠状血管
正确答案 :C
解析:肾上腺素对血管作用取决于各器官血管平滑肌上α和β受体的分布密度以及给药剂量的大小。皮肤、肾和胃肠道等器官的血管平滑肌α受体占优势,表现黏膜强烈收缩(A选项),内脏血管尤其是肾血管收缩显著。对脑和肺血管收缩作用十分微弱,有时由于血压升高而被动扩张(B选项)。肝脏和骨骼肌血管以β受体占优势,因此表现为舒张作用(D选项)。而冠状动脉的舒张主要受心脏代谢产生的影响,肾上腺素可兴奋心脏,增加心肌耗氧量,使代谢产物增多,促进冠脉扩张(E选项)。
[单选题]不属于T细胞-APC识别刺激信号的黏附分子是
A. CD4-MHCⅡ类分子
B. CD8-MHCⅠ类分子
C. CD19/CD21/CD81复合体-C3d
D. CD28-CD80/CD86
E. LFA1-ICAM1
正确答案 :C
解析:不属于T细胞-APC识别刺激信号的黏附分子CD19/CD21/CD81复合体-C3d。