重症医学副高职称冲刺密卷案例分析题答案+解析(M1)

1. [多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

A. 血热
B. 气虚
C. 血瘀
D. 虚热
E. 血虚

2. [单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

3. [单选题]心肺复苏时首选药物是

A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 阿托品
E. 利多卡因

4. [单选题]以下MODS的预防措施，哪项是错误的

A. 对创伤、低血容量、休克患者，及时充分复苏
B. 开放性创伤或术后感染应早期清创，充分引流
C. 建立完善的监测手段
D. 避免早期进食，以保持肠道屏障的完整
E. 尽量减少有创性诊疗操作

5. [单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸

6. [单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

A. 镇惊定志，养心安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 温补心阳，安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血，养心安神

7. [单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

8. [单选题]患者男性，22岁，因脑外伤后一直昏迷，但生命体征稳定，对其进行营养支持最宜采用的是

A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)

9. [单选题]下列哪种情况可能会出现脊髓休克

A. 脊髓灰质炎
B. 脊髓空洞症
C. 脊膜瘤
D. 胸椎骨折
E. 癔症

10. [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：肾上腺素是α受体和β受体的兴奋剂，室颤时可使细颤变为粗颤，以利电除颤。室性颤动、心室停搏或心–电机械分离均适用，是心肺复苏的主要药物。

4.正确答案 ：D

解析：MODS的预防措施包括：①对创伤、低血容量、休克患者，及时充分复苏，合理使用血管活性药物以保证组织满意的氧合；②对于开放性创伤或术后感染应早期清创、充分引流；③情况许可尽早进饮进食，以保持肠道屏障的完整，防止菌群失调及移位；④建立完善的监测手段；⑤减少医源性致伤因素，合理应用抗菌药物，尽量减少有创性诊疗操作，加强病房管理，改善患者的免疫功能。因此D为错误选项。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：患者胃肠功能稳定，宜选用肠内营养支持，因其昏迷预计营养支持时间较久，宜选择能长期留置装置，空肠置管可避免昏迷患者发生反流等并发症，故选E。

9.正确答案 ：D

解析：脊髓休克是脊髓损伤后，立即在损伤平面以下出现弛缓性瘫痪，肌张力消失，各种感觉和反射消失，出现括约肌症状。机制是脊髓损伤平面以下突然失去高级中枢调节的结果。而选项A、B、C、E均为非外伤情况，不会立即出现病变平面以下弛缓性瘫痪。

10.正确答案 ：CD

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