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[单选题]若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
A. 庆大霉素
B. 阿米卡星
C. 链霉素
D. 左氧氟沙星
E. 苄星青霉素
[单选题]5岁男孩,左侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后包块可消失。首先应考虑的疾病是
A. 左侧睾丸鞘膜积液
B. 左侧交通性鞘膜积液
C. 左侧斜疝
D. 左侧睾丸肿瘤
E. 左侧附睾结核
正确答案 :B
解析:患儿左侧阴囊包块,质软,,透光试验阳性,可确定为鞘膜积液;平卧后可消失,进一步诊断为交通性鞘膜积液。故正确答案是B。
[单选题]下列哪项不是重症肺炎应用糖皮质激素治疗指征
A. 喘憋和呼吸困难
B. 中毒性脑病脑水肿
C. 肺炎合并休克
D. 合并ARDS
E. 合并脓胸伴压迫症状
正确答案 :E
解析:重症肺炎应用糖皮质激素的指征为:严重哮喘或呼吸衰竭(A符合);全身中毒症状明显;合并感染中毒性休克(C符合);出现脑水肿(B符合);胸腔短期有大量渗出(D符合)。肺炎合并脓胸伴压迫症状(E)不是应用激素的适应症。
[单选题]内膜癌浸润肌层2/3
A. Ⅰa期
B. Ⅲc1期
C. Ⅰb期
D. Ⅱ期
E. Ⅲb期
正确答案 :C
[单选题]为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选地辅助检查方法是
A. 腹部X线平片
B. B超
C. CT
D. MRI
E. 肝动脉造影
正确答案 :B
解析:临床首选B超引导下肝脓肿穿刺。
[单选题]男,15岁。高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+++)。此时应用的措施是
A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用白蛋白,泼尼松开始减量
D. 加用ACTH,泼尼松减量
E. 加用吲哚美辛,泼尼松减量
正确答案 :A
解析:肾病综合征主要采用激素治疗。
[单选题]特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 输新鲜血
D. 止血敏
E. 免疫抑制剂
正确答案 :A
解析:特发性血小板减少性紫癜治疗首选肾上腺糖皮质激素,无效时可用脾切除,两者均无效可用免疫抑制剂治疗。
[单选题]男,62岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的扩散转移途径是
A. 直接浸润
B. 腹腔内种植
C. 胃肠道内转移
D. 淋巴结转移
E. 血行转移
正确答案 :D
解析:根据患者症状及X线钡餐检查结果,诊断为胃癌,转移途径以淋巴结转移较常见。 【避错】胃癌的转移有4条途径,通常以淋巴转移和直接蔓延为主,在晚期也可经血行转移。此外,癌细胞可以直接种植于腹腔内。