2023卫生副高高级职称考试宝典小儿外科学卫生高级职称(副高)案例分析在线题库(M3)

1. [单选题]在小儿鞘膜积液的治疗中，下列正确的是

A. 鞘突高位结扎
B. 注射治疗
C. 鞘膜翻转缝合
D. 鞘膜切除
E. 中药治疗

2. [单选题]体液及渗透压的稳定是由

A. 神经-内分泌系统调节
B. 神经系统调节
C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节
D. 压力感受器-交感神经系统调节
E. 神经-体液系统调节

3. [单选题]女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是 ( )

A. 室间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 急性心包炎

4. [单选题]并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于

A. 幽门或十二指肠球部前壁
B. 胃小弯或十二指肠球部后壁
C. 胃大弯或十二指肠球部外侧壁
D. 胃底部或十二指肠球部后壁
E. 贲门部或十二指肠球部前壁

5. [单选题]失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血

A. 低于400ml
B. 500ml
C. 500～800ml
D. 1000ml
E. 1500ml

6. [多选题]儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为 ( )

A. 转移性右下腹痛
B. 右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C. 末梢血白细胞增高
D. 上呼吸道感染
E. 右下腹局限性包块，压痛阳性

7. [单选题]急性腹痛放射至左右肩部的原因是

A. 腹腔内炎症导致后腹膜受刺激
B. 腹腔内炎症导致纵隔炎
C. 腹腔内炎症刺激膈肌
D. 炎症导致胸膜受累
E. 肠扭转牵拉肠系膜

8. [单选题]先天性膈膨升是指

A. 腹腔脏器畸形造成膈肌的升高
B. 横膈膜发育不全或麻痹，横膈不同程度升高，腹腔脏器向胸腔突出
C. 先天性腹压增高引起的膈肌升高
D. 属于先天性膈疝的并发症
E. 先天性膈神经发育不良造成膈肌的升高，腹腔脏器向胸腔突出

9. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

10. [单选题]治疗损伤的首要原则是

A. 抗感染
B. 纠正水电解质紊乱
C. 补充血容量
D. 抢救生命
E. 抗休克治疗

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于胃小弯或十二指肠球部后壁。因为溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果，大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支，而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少，血压降低，血管破裂处血块形成，出血能自行停止。但约有30%病例可出现第二次大出血。故答案应选B。

5.正确答案 ：D

解析：一次失血量在500ml以内，可由组织间液进入循环而得到代偿，在生理上不会引起不良反应；失血500～800ml，首先考虑输入晶体液或血浆增量剂，而不是输全血或血浆；失血量超过1000ml，要及时输血；除上述制剂外，应适当输给全血，有时还需补充浓缩血小板或新鲜血浆。故答案应选D。

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：C

解析：腹腔内炎症刺激膈肌，引起左右肩部牵涉性疼痛。故答案应选C。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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