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[多选题]胃溃疡的药物治疗原则是
A. 保护胃黏膜
B. 解痉
C. 消灭Hp
D. 促进胃排空
E. 制酸
[单选题]男性,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适
A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 鼻腔肠管
D. 胃造瘘术
E. 空肠造瘘术
正确答案 :E
[多选题]对便秘型肠易激综合征常选用的容积性泻药有
A. 番泻叶
B. 甲基纤维素
C. 欧车前制剂
D. 酚酞
E. 大黄
正确答案 :BC
解析:治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。故BC正确。
[多选题]气与血的关系可表现为( )
A. 气能生血
B. 气能行血
C. 血能生气
D. 血能载气
E. 气为血帅,血为气母
正确答案 :ABCDE
[单选题]使用糖皮质激素治疗克罗恩病,不正确的是
A. 初量要足,疗程偏长
B. 用于本病活动期,是目前控制病情最有效的药物
C. 病情严重者可以静脉给药
D. 长期使用可防止复发
E. 病变局限于左半结肠时可用激素保留灌肠
正确答案 :D
解析:糖皮质激素适用于本病的活动期,一般主张使用时初量要足、疗程偏长。
[多选题]需要与妊娠期急性胰腺炎相鉴别的疾病包括
A. 早产
B. 阑尾炎
C. 胎盘早剥
D. HELLP综合征
E. 流产
正确答案 :ABCDE
解析:妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与阑尾炎不易鉴别,产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性时可出现肌紧张、压痛、休克症状,此时须与流产和胎盘早期剥离相鉴别。由于HELLP综合征的临床症状不典型,表现多样化急需与本病鉴别。
[多选题]患者女,25岁,自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是
A. 通常不是单发的
B. 为炎症性息肉
C. 不需要切除
D. 低至中度恶性
E. 发展为大肠癌的可能性增加
正确答案 :ABCD
解析:幼年息肉85%为单发,14%为2、3个并发,90%以上发生在直肠或乙状结肠,多位于直肠内距肛门3~4cm到7~8cm处,少数也可发生于右半结肠。其发生原因可能在过敏的基础上,由于硬便的损伤,慢性炎症引起。开始肠黏膜呈慢性炎变而有局限性肉芽增生,渐渐增大形成1cm左右直径的息肉,多呈球形,表面光滑或呈结节状红色,随肠蠕动的牵拉息肉根部逐渐形成黏膜蒂,最后随肿物的增大而蒂变细,直至血运供应不足或蒂扭转,息肉糜烂、坏死、脱落而自愈(常需1年以上)。临床观察也未见过恶性变病例。
[单选题]诊断肝癌最有意义的肝脏体征是 ( )
A. 肝脏有不同程度压痛
B. 肝脏肿大
C. 肝脏质地变硬
D. 肝震颤
E. 肝表面可听到吹风样血管杂音
正确答案 :E