副高医学高级职称考试宝典心血管内科学高级职称(副高)考试历年真题试卷(T5)

1. [单选题]下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是

A. 超重、肥胖者通过水、钠潴留，交感神经兴奋性增高及胰岛素抵抗等导致血压升高
B. 原发性高血压由环境因素和遗传因素长期相互作用导致
C. 饮食中高钠、高钾或高钙均可导致血压升高
D. 精神压力增加可导致血压升高
E. 大动脉弹性减退可以导致血压升高

2. [单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是( )

A. 预激综合征合并房颤
B. 心力衰竭伴心房纤颤
C. 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常
D. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
E. 二尖瓣狭窄合并快心室率房颤

3. [单选题]下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 胸部X线检查
D. 心导管
E. 心血管造影

4. [单选题]二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占

A. 2／3
B. 1／4
C. 2／5
D. 1／5
E. 1／3

5. [单选题]一般不用于估计心肌细胞存活的是

A. 硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像
B. 201Tl再分布/延迟显像
C. 201Tl再次注射法心肌显像
D. 心血池显像
E. 18F-FDG PET心肌显像

6. [单选题]心电监测确定为心室颤动后应立即

A. 安装人工心脏起搏
B. 电击复律
C. 静注利多卡因
D. 静注异丙肾上腺素
E. 静注肾上腺素

7. [单选题]鼻疾应选（ ）

A. 合谷
B. 迎香
C. 曲池
D. 偏历
E. 人中

8. [单选题]高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是

A. 硝普钠（静点）
B. 硝酸甘油（静点）
C. 利血平（肌注）
D. 速尿（入壶）
E. 硝苯啶（舌下含服）

9. [单选题]下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本

A. 鼻拭子
B. 痰
C. 咽拭子
D. 通过气管收集的标本
E. 唾液

10. [多选题]下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现

A. 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
B. 是风湿性心脏病的常见组合形式
C. 约1／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D. 心排血量增加可使外周血管征缺如
E. 心尖部第一心音可不亢进

1.正确答案 ：C

解析：基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压，需首先除外继发性高血压。超重、肥胖者通过水、钠潴留，交感神经兴奋性增高及胰岛素抵抗等导致血压升高，原发性高血压由环境因素和遗传因素长期相互作用导致，精神压力增加可导致血压升高，大动脉弹性减退可以导致血压升高。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：应用核素心血池显像测量心室功能，不仅能测定静息状态下的左、右心室功能，也可测定运动或药物负荷下的心室功能状态，并可获得整体与局部功能、收缩与舒张期功能的指标，一般不用于估计心肌细胞存活。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是硝普钠。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABE

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