下列药物中与多柔比星存在交叉耐药性的是( )

[多选题]下列药物中与多柔比星存在交叉耐药性的是( )

A. 柔红霉素
B. 长春新碱
C. 放线菌素D
D. 环磷酰胺
E. 吉非替尼

正确答案 ：ABC

解析：本组题考查多柔比星的耐药特性。多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性；与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲等则不呈现交叉耐药性。故答案选ABC。

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[单选题]下列药物结构中存在两个手性中心，临床上使用右旋体的药物是( )。

A. 异烟肼
B. 对氨基水杨酸钠
C. 吡嗪酰胺
D. 盐酸乙胺丁醇
E. 利福平

正确答案 ：D

解析：盐酸乙胺丁醇含两个构型相同的手性碳，有三个旋光异构体，右旋体的活性是内消旋体12倍，为左旋体的200～500倍，药用为右旋体。故本题选择D。

[多选题]根据《药品经营管理规范实施细则》，药品零售企业的营业店堂应做到。

A. 陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰
B. 明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿
C. 陈列药品的货柜保持清洁和卫生
D. 对顾客放映的问题，请坐堂医生解决
E. 对陈列药品应按月进行检查

正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是药品零售企业的营业店堂。 根据《药品经营管理规范实施细则》第五节第七十一条。 除按《规范》的第七十七条的要求外，还应做到(1)陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；(2)按品种、规格、剂型或用途分类整理摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰；(3)对陈列的药品应按月进行排查，发现质量问题要及时处理。药品零售企业和零售连锁门店在营业堂明示服务公约．公布监督电话和设置顾客意见薄。对顾客反映的药品质量问题，应认真对待、详细记录、及时处理。

[多选题]某零售药店的下列行为，符合药品经营质量管理规范的有

A. 购销记录的药品名称填写为药品商品名
B. 聘请中药学专业本科毕业生为质量管理人员
C. 药师拒绝调配超剂量处方
D. 抗生素与保健食品摆放在同一柜台

正确答案 ：BC

解析：(1)购销记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购（销）货单位、购（销）货数量、购销价格、购（销）货日期及国家药品监督管理部门规定的其他内容，故A错误。(2)药品零售企业质量管理人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或者具有药学专业技术职称，故B正确。(3)处方经执业药师审核后方可调配；对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配，但经处方医师更正或者重新签字确认的，可以调配；调配处方后经过核对方可销售，故C正确。(4)经营非药品应当设置专区，与药品区域明显隔离，并有醒目标志，故D错误。

[单选题]在适宜餐前服用的药物中，不是期望药物迅速转运到肠道中的是

A. 降糖药
B. 抗生素
C. 鞣酸蛋白
D. 双膦酸盐
E. 氢氧化铝等胃黏膜保护药

正确答案 ：E

解析：胃粘膜保护药可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜，增强胃黏膜的屏障保护作用，因此对消化性溃疡和慢性胃炎有较好的治疗作用。同时由于胶体铋剂可杀灭幽门螺杆菌，有利于提高消化性溃疡的愈合率和降低复发率。

[单选题]临床治疗铜绿假单胞菌感染可选用的抗生素是( )

A. 氨苄西林
B. 阿莫西林
C. 哌拉西林
D. 苯唑西林
E. 青霉素V

正确答案 ：C

解析：哌拉西林等抗铜绿假单胞菌青霉素对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。

[多选题]下列抗心力衰竭药物中，通过抑制磷酸二酯酶发挥作用的是( )

A. 地高辛
B. 硝普钠
C. 氨力农
D. 螺内酯
E. 米力农

正确答案 ：CE

解析：地高辛是强心苷类药；醛固酮是保钠排钾药；硝普钠是扩张血管药；米力农和氨力农是磷酸二酯酶抑制药。此外，抗心力衰竭药物还有血管紧张素工转化酶抑制药卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦；利尿药螺内酯、氢氯噻嗪等；β受体阻断药卡维地洛；钙通道阻滞药氨氯地平等。故答案选CE。

[单选题]不影响胃肠道吸收的因素是

A. 药物的粒度
B. 药物胃肠道中的稳定性
C. 药物成盐与否
D. 药物的熔点
E. 药物的多晶型

正确答案 ：D

解析：药物的粒子大小，是否成盐，晶型以及其在胃肠道中的稳定性都会对药物的吸收产生影响。故此题选D。

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