副高考试宝典2023肿瘤内科副高医学高级职称历年考试真题及答案(T8)

1. [单选题]对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )

A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大，质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 肺部转移病灶

2. [单选题]放射治疗小细胞肺癌的剂量一般为 ( )

A. 50～60Gy
B. 40～50Gy
C. 50～65Gy
D. 60～70Gy
E. 30～50Gy

3. [单选题]睾丸精原细胞瘤患者，腹部有>10cm转移病灶，治疗方案应是：睾丸根治切除+ ( )

A. 首选化学治疗，再全腹放射治疗，缩野局部加量
B. 全腹放射治疗，缩野加量，再化学治疗
C. 放、化疗同时
D. 肿瘤局部野放射治疗+腹主动脉周围放射治疗
E. 肿瘤局部野放射治疗+腹主动脉周围放射治疗+化学治疗

4. [单选题]在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为

A. 增加自由基产生
B. 固定DNA损伤
C. 减少肿瘤的加速再增殖
D. 促进DNA损伤的修复
E. 以上都不对

5. [多选题]天王补心丹的功用是（ ）

A. 滋阴养血
B. 补心安神
C. 健脾益气
D. 滋补心阴
E. 滋补肾阴

6. [单选题]粒子放射治疗不适用于

A. 肝细胞性肝癌
B. 非小细胞肺癌
C. 头颈部恶性肿瘤
D. 皮肤癌
E. 颅底脊素瘤

7. [多选题]关于癌症患者的症状处理，下列说法正确的是（ ）

A. 癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样，延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因
B. 患者是否存在呼吸困难，需要医护根据患者是否有呼吸频率、节律、幅度的改变以及鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸等临床表现来判断
C. 谵妄为认知障碍性疾病，需及时识别，防止漏诊。其临床表现包括：①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常；②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆；③短期内病症进展，一天内可有波动；④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状
D. 高剂量孕酮如甲羟孕酮和甲地孕酮是"金标准"药物，能够改善大约70%患者的食欲，同时增加患者肌肉力量
E. 癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止使用吗啡

8. [单选题]淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是

A. 脂肪肉瘤
B. 横纹肌肉瘤
C. 平滑肌肉瘤
D. 滑膜肉瘤
E. 纤维肉瘤

9. [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

A. 督脉
B. 带脉
C. 任脉
D. 阴维脉
E. 阳维脉

10. [单选题]NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是

A. 直接吞噬、消化肿瘤细胞
B. 借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞
C. 与肿瘤细胞结合，激活补体，杀伤肿瘤细胞
D. 与肿瘤细胞结合，影响其营养物质的吸收
E. 产生细胞毒性因子，杀伤瘤细胞

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：当带电粒子穿过生物物质时产生许多电子对，这些电子对寿命极短，约为10s，生物物质吸收了放射线以后形成自由基，从而启动一系列事件最终以损伤的形式表达出来。在有氧存在的情况下，氧与自由基形成有机过氧基(RO)，它是靶物质的不可逆形式，于是损伤被化学固定下来，因此认为氧对照射的损伤起“固定”作用。

5.正确答案 ：AB

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：AC

8.正确答案 ：D

解析：大约10％的软组织肉瘤患者会出现区域淋巴结转移，而滑膜肉瘤的淋巴结转移率为25％。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：体液免疫是通过抗体发挥作用，而直接吞噬、消化细胞只是巨噬细胞的功能；抗肿瘤体液免疫效应均由抗体介导，ADCC是指抗体IgG的Fab段与抗原特异性结合，其Fc段与NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞表面Fc受体结合，介导效应细胞杀伤携带特异性抗原的靶细胞。故C、D、E均有误。

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