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[单选题]有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外
A. 脑血管自动调节功能失调
B. 胃肠道出血，溃疡
C. 脑疝形成
D. 肺水肿
E. 早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快
[单选题]诊断进行性血胸，错误的是
A. HB、RBC反复测定呈进行性下降
B. 经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降
C. 脉快、血压持续下降
D. 胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大
E. 胸腔引流连续3小时总量达200ml
正确答案 ：E
解析：如胸腔引流连续2小时每小时出血量达200ml即考虑为进行性出血。
[单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是
A. 代谢功能障碍
B. 细菌对肾小球直接损伤
C. 感染后免疫反应
D. 病毒对肾脏的直接损伤
E. 中毒反应
正确答案 ：C
解析：急性肾小球肾炎主要是由链球菌感染引起，其发病机制是由感染诱发的免疫反应。
[单选题]60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺气肿
正确答案 ：C
解析：心功能分级：Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。由题干可得本病例为心功能Ⅲ级，故本题答案为C。
[单选题]用巴氏涂片法对18～65岁有性生活的女性行宫颈癌的筛检，从疾病的预防策略角度看，这属于
A. 第一级预防
B. 第一级预防合并第二级预防
C. 第三级预防
D. 第二级预防
E. 第二级预防合并第三级预防
正确答案 ：D
解析：第二级预防也称为"三早预防"，即早发现、早诊断、早治疗。女性进行宫颈癌的筛选属于早发现。
[单选题]脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于
A. 脊柱结核
B. 类风湿关节炎
C. 腰椎间盘突出症
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性骨髓炎
正确答案 ：D
解析：强制性脊柱炎典型的X线表现骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈“竹节样”变化。
[单选题]PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为
A. 阴性
B. +
C. ++
D. +++
E. ++++
正确答案 ：C
解析：PPD试验，经48～72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结核性分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水疱与坏死者为强阳性反应。本题15mm为阳性应为++。故本题答案为C。
[单选题]女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉"无底"感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次/分，首先应考虑的诊断是
A. 失血性休克
B. 流产不全
C. 羊水栓塞
D. 子宫穿孔
E. 人工流产综合反应
正确答案 ：D
解析：子宫穿孔的诊断要点：①手术中病人突然感到下腹疼痛，腹部压痛、反跳痛。②操作时术者突然感到失去宫壁阻力，有无底感，器械进入宫腔的深度远超宫腔实际深度。③若看到挟出有脂肪组织或肠管，则确诊无疑。
[单选题]子宫内膜异位症较少累及的部位是
A. 子宫后壁下段
B. 直肠子宫陷凹
C. 输卵管
D. 宫骶韧带
E. 卵巢
正确答案 ：C
解析：记忆题。子宫内膜异位症易于累及的部位：卵巢、直肠子宫陷凹、宫骶韧带以及子宫后壁下段，较少累及输卵管和宫颈等(C)。
[单选题]小儿风湿热急性期有心脏炎者逐渐起床活动需在
A. ASO正常时
B. 血沉正常时
C. 黏蛋白正常时
D. C反应蛋白正常时
E. 心电图恢复正常时
正确答案 ：B
解析：无心脏炎的急性风湿热患儿须卧床休息至少2周，急性期有心脏炎的患儿宜绝对卧床休息至急性症状完全消失、血沉接近正常，逐渐起床活动，若伴心力衰竭则应在心功能恢复后再卧床3～4周。所以本题正确答案选B。
