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[单选题]早期胃癌是指
A. 胃镜检查未发现明显病变
B. 周围淋巴结无转移
C. 病变未侵犯胃壁全层
D. 病变局限于黏膜或黏膜下层
E. 病变直径小于1cm
[单选题]双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是
A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 尺神经损伤
D. 进行性肌萎缩
E. 腱鞘滑膜炎
正确答案 :B
[多选题]关于直肠肛管脓肿切开引流术正确的是
A. 坐骨肛管间隙脓肿切口应距肛缘3~5cm,以免损伤括约肌
B. 肛门周围脓肿在波动最明显处做平行肛缘的弧形切口
C. 坐骨肛管间隙脓肿,在压痛最明显处做平行肛缘的弧形切口
D. 切口应足够长,可用止血钳探查脓腔,不可用手指
E. 均可在局麻下进行
正确答案 :AC
[单选题]乳腺癌骨转移首选的检查方法是
A. 骨放射性核素扫描(ECT)
B. MRI或CT检查
C. X线摄片
D. PETCT检查
E. 骨胶原代谢物检测
正确答案 :A
解析:骨放射性核素扫描(ECT)是乳腺癌骨转移初筛的诊断方法,对于ECT扫描异常的患者,应针对可疑骨转移灶部位进行MRI、CT或X线检查,以确诊骨转移并了解骨破坏的严重程度。PET-CT不常规推荐用于骨转移诊断。
[多选题]术后尿潴留的处理措施有
A. 安定病人情绪
B. 下腹部按摩及热敷
C. 使用止痛镇静药物
D. 无菌条件下进行导尿
E. 协助病人坐位或立起排尿
正确答案 :ABCDE
解析:术后尿潴留的常见原因为全麻或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制,切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛,以及不习惯床上排尿。处理措施包括:安抚病人情绪,协助病人坐位或立起排尿,下腹部按摩及热敷,使用止痛镇静药物解除切口疼痛,或用氨甲酰胆碱等刺激膀胱壁层肌收缩药物。上述措施无效时,可在严格无菌条件下进行导尿。
[单选题]以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中,错误的是
A. 禁食、胃肠减压
B. 肌注吗啡镇痛
C. 应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂
D. 防治休克、防治体液代谢失调
E. 全身支持治疗
正确答案 :B
解析:吗啡禁用,以防引起Oddi括约肌痉挛,加重病情,本题答案选择B。
[单选题]女性,61岁,患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是
A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭
正确答案 :E
[单选题]男性,42岁,阵发性剑突下偏右腹痛6小时,每发作时辗转不安,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,心率85次/分,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜行下列哪项检查
A. 腹部X线平片
B. 腹部B超
C. 血淀粉酶测定
D. PTCD
E. CT检查
正确答案 :B
[单选题]休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高而中心静脉压不变,提示( )
A. 血容量不足
B. 血容量过多
C. 血管张力过高
D. 心功能不全
E. 以上都不是
正确答案 :A
[多选题]关于消化性溃疡引起的上消化道出血,正确的是( )
A. 上消化道大出血后3~4小时才出现红细胞计数降低,出血后32小时血红蛋白稀释到最大程度
B. 大出血的溃疡多为急性溃疡,一般位于十二指肠球部前壁或胃小弯
C. 出血的严重程度取决于被腐蚀的血管
D. 10%~15%的消化性溃疡患者没有溃疡病史
E. 患者年龄超过60岁,病史较长者,出血很难止
正确答案 :ACDE
解析:消化性溃疡引起的上消化道出血一般位于十二指肠球部后壁或胃小弯,答案B描述错误,本题答案选择ACDE。