与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

[单选题]与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 双歧杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 艰难梭状芽孢杆菌

正确答案 ：C

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[单选题]诊断冠心病的"金标准"是

A. 心电图
B. 冠状动脉造影
C. 冠状动脉多排螺旋CT成像
D. PET
E. 手术病理

正确答案 ：B

解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，故选B。

[单选题]男，65岁。活动后胸闷气短，心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：B

解析：心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导是二尖瓣关闭不全的典型体征，故选B。

[单选题]关于流产的概念和病因，以下哪项正确

A. 停经12周之内妊娠终止者
B. 早期自然流产时，80%以上为染色体异常
C. 孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产
D. 早期妊娠的维持与孕激素无关
E. 某些化学性或放射性物质可导致流产

正确答案 ：E

解析：妊娠28周内，胎儿体重不足1000g，终止者称为流产(A)。妊娠12周前为早期流产，12～28周之间为晚期流产。早期自然流产时，50%～60%为染色体异常。母体急性感染、全身疾病、生殖系统疾病、内分泌失调、外伤等均可导致流产。孕激素对维持妊娠至关重要。某些化学物质（如镉、铅、有机汞、致畸药物等）或物理因素（放射线、噪音、高温等），以及过量吸烟、酗酒等均可导致流产。

[单选题]患者，男，16岁，咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白(++)、红细胞(+++)，可见红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常

A. 水肿
B. 高血压
C. 管型尿
D. 尿量
E. 镜下血尿

正确答案 ：E

解析：肾小球肾炎患者，绝大多数于1～4周内出现利尿、消肿、降压，尿化验也随之好转。血清C3在8周内恢复正常，病理检查也恢复正常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量蛋白尿有时可迁延至半年至一年才消失。

[单选题]消化道出血病人，下列哪项检查对诊断和治疗没有帮助

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊肠镜检查
C. 选择性血管造影
D. 核素扫描
E. 急诊胃肠镜检查

正确答案 ：D

解析：急诊胃镜检查与急诊肠镜检查既可明确消化道出血的原因和部位，必要时还可做止血治疗（双极电凝、激光、套扎和注射硬化剂等）；选择性血管造影对确定出血部位尤有帮助，明确出血部位后，还可将导管插至出血部位，进行栓塞等介入止血治疗；而核素扫描只能用于消化道出血的诊断，不能用于治疗。本题解题的关键是“诊断和治疗”五个字，虽然所给选项均为消化道出血病人可做的辅助检查，但是应分清每项的用途。

[单选题]哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率

A. 地高辛
B. 米力农
C. 氢氯噻嗪
D. 硝普钠
E. 卡托普利

正确答案 ：E

解析：抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型；对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。其降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。本品具有轻至中等强度的降压作用，可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。本品可通过以下机制降低血压：抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素I转变为AngII减少，从而产生血管舒张；同时减少醛固酮分泌，以利于排钠；特异性肾血管扩张亦加强排钠作用；由于抑制缓激肽的水解，减少缓激肽的灭活；此外尚可抑制局部血管紧张素I在血管组织及心肌内的形成。可改善心衰患者的心功能。

[单选题]氨基酸与tRNA的特异性结合主要取决于

A. tRNA中的氨基酸臂
B. tRNA中的反密码子
C. 氨基酸密码
D. tRNA中的Tψ环
E. 氨基酸-tRNA合成酶

正确答案 ：B

解析：tRNA与mRNA的结合部位是tRNA的反密码子，tRNA所携带的氨基酸就可以按mRNA序列准确地排列成肽链中的氨基酸序列。

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