孕28～35周出现胎膜早破，可给予的处理包括

[多选题]孕28～35周出现胎膜早破，可给予的处理包括

A. 预防性使用抗生素
B. 查血常规、C-反应蛋白除外感染
C. 促胎肺成熟
D. 应用子宫收缩抑制药
E. B超监测残余羊水量

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]外阴原位癌的治疗是

A. 药物治疗
B. 单侧外阴切除
C. 外阴广泛切除
D. 外阴根治术+同侧淋巴结清扫
E. 放疗

正确答案 ：B

解析：外阴恶性肿瘤包括来自表皮的癌，如外阴鳞状细胞癌、基底细胞癌、佩吉特病。汗腺癌（Hidradhoma carcinoma）、恶性黑色素瘤；来自特殊腺体的腺癌，如前庭大腺癌、尿道旁腺癌；来自有皮下组织的肉瘤，如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管内瘤和淋巴肉瘤等。外阴各类恶性肿瘤中，以鳞状细胞癌最常见，占外阴恶性肿瘤的80%以上，占妇科恶性肿瘤的3.5%.外阴恶性肿瘤的恶性程度以恶性黑色素瘤和肉瘤较高，腺癌和鳞癌次之，基底细胞癌罕见转移，恶性程度最低。外阴恶性肿瘤好发于绝经后的妇女，但约有40%发生在40岁以下的妇女。

[单选题]正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL

正确答案 ：A

[单选题]属于子宫肌瘤的项目，正确的是

A. 浆膜下肌瘤经量多多见
B. 宫颈肌瘤多见
C. 肉瘤变多见
D. 多发性肌瘤多见
E. 绝经后肌瘤继续长大多见

正确答案 ：D

解析：按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(占92％)和宫颈肌瘤(占8％)。子宫肌瘤常为多个，各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，称多发性子宫肌瘤。肉瘤变少见。体积大的肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤可引起经量增多和经期延长。尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失。故选择D。

[单选题]女性，18岁，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示“卵巢无性细胞瘤”。决定手术方式为

A. 患侧附件切除
B. 患侧附件切除+大网膜
C. 患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
D. 患侧附件切除+转移粟粒样结节切除
E. 双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

正确答案 ：C

解析：由于恶性卵巢生殖细胞肿瘤多为单侧发病，即使复发也很少累及对侧卵巢和子宫，而且卵巢恶性生殖细胞肿瘤对化疗十分敏感。因此对于希望生育的年轻患者无论期别早晚，只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤累及，可考虑行保留生育功能的手术，同时行全面分期手术。

[单选题]子宫动脉上支又分为

A. 宫底支、宫体支与宫颈支
B. 宫体支、宫颈支与阴道支
C. 宫底支、卵巢支与输卵管支
D. 卵巢支与输卵管支
E. 宫体支、卵巢支与输卵管支

正确答案 ：C

解析：为髂内动脉前干分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧，相当于子宫颈内口水平约2cm处，横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上下两支：上支较粗，沿宫体侧缘迂曲上行，称为子宫体支，至宫角处又分为宫底支(分布于宫底部)、输卵管支(分布于输卵管)及卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合)；下支较细，分布于子宫颈及阴道上段，称为子宫颈-阴道支。

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