2023护士执业资格考试宝典护士证冲刺密卷案例分析题解析(R4)

1. [单选题]患者女，25岁。每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿物。月经期过后疼痛减轻，首先考虑是

A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳房囊性增生病
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳房慢性炎症
E. 乳癌

2. [单选题]腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml溶液中最多可加入10%氯化钾

A. 6ml
B. 8ml
C. 10ml
D. 12ml
E. 14ml

3. [单选题]肾病综合征最常见的并发症是

A. 感染
B. 血栓形成和栓塞
C. 急性肾衰竭
D. 动脉硬化
E. 心力衰竭

4. [单选题]患儿女，4个月。出生后不久开始腹泻，大便每天5～6次，神志清楚，营养中等，面部见湿疹，大便常规正常。患儿最可能发生了

A. 婴儿腹泻
B. 迁延性肠炎
C. 病毒性肠炎
D. 生理性腹泻
E. 真菌性肠炎

5. [单选题]男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现上腹部剧烈疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施应为

A. 立即应用镇痛剂
B. 立即输血
C. 禁食和胃肠减压
D. 安慰并陪伴病人
E. 立即补液

6. [单选题]下列哪项不是输液所致的过敏反应的原因

A. 患者为过敏体质
B. 输入的血液中含有致敏物质
C. 患者已经多次输血
D. 短时间内输入大量血液
E. 供血者献血前服用了可致敏的物质

7. [单选题]关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

A. 起病缓慢
B. “三多一少”症状明显
C. 多见于成年与老年
D. 血糖波动小而稳定
E. 对胰岛素不敏感

8. [单选题]子宫内膜异位症的最典型症状是

A. 继发性痛经
B. 不孕
C. 月经不调
D. 性交痛
E. 白带增多

9. [单选题]患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔1个正常搏动后出现2次过早的搏动。判断此脉律为

A. 二联律
B. 三联律
C. 频发期前收缩
D. 成对期前收缩
E. 脉搏短绌

10. [单选题]患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

A. 热水袋敷腰部
B. 维持静脉输液通道
C. 心理护理
D. 观察记录血压、尿量
E. 减慢输血速度

1.正确答案 ：B

解析：乳腺内出现小结可随月经周期变化为乳腺囊性增生病的表现。

2.正确答案 ：D

解析：静脉补钾浓度最多不应超过0.3%，故为0.3%×400ml=12ml。

3.正确答案 ：A

解析：感染是肾病综合征最常见的并发症，与蛋白质不足、免疫功能紊乱及使用糖皮质激素治疗有关。

4.正确答案 ：D

解析：生理腹泻多见于出生6个月以内的婴儿，小儿虚胖，常伴湿疹，生后不久即出现腹泻。患儿自出生后就大便次数增多，量增加，无明显诱因，首先考虑生理性腹泻，D是正确答案。小儿迁延性和病毒性肠炎、真菌性肠炎均是以感染后腹泻最为常见，且便常规会有变化，与本题患儿临床表现不同，B、C、 E错。解题关键：发病时间和便常规检查结果是判断不同腹泻的依据。

5.正确答案 ：C

解析：消化道溃疡并发穿孔时，应立即禁食并予以胃肠减压，以减少对胃的刺激。急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一，溃疡深达浆膜层时，可突然穿透而发生急性穿孔，以胃窦小弯及十二指肠球部前壁溃疡多见。故选C。解题关键：消化性溃疡并发穿孔立即禁食和胃肠减压。

6.正确答案 ：D

解析：发生输液所致的过敏反应，其原因可能为：患者为过敏体质，所输入血液中的异体蛋白质与过敏机体的蛋白质结合，形成全抗原而过敏；输入的血液中含有致敏物质，如供血者献血前服用了可致敏的物质等；患者已经多次输血，体内产生过敏性抗体，再次输血时，此抗体与抗原发生作用而导致过敏反应。

7.正确答案 ：B

解析：A.起病缓慢：错误，1型糖尿病多起病急剧。B.三多一少症状明显：正确。C.多见于成年人与老年人：错误，1型糖尿病发病年龄较轻，多数<30岁。D.血糖波动小而稳定：错误，1型糖尿病血糖波动大。E.对胰岛素不敏感：错误，1型糖尿病对胰岛素敏感。而2型糖尿病：成人多见，起病缓慢，症状不明显，应激情况下可发生酮症，常对胰岛素发生抵抗，病情不重时口服降糖药有效，必要时也用胰岛素控制血糖。故本题正确选项为B。解题关键：掌握1型与2型糖尿病的区别。

8.正确答案 ：A

解析：子宫内膜异位症的最典型症状是继发性痛经。

9.正确答案 ：D

解析：每隔1个正常搏动后出现2次过早的搏动，此脉律为成对期前收缩。1.二联律：每一个窦性搏动后出现一个期前收缩，成为二联律。2.三联律：每两个正常搏动后出现一个期前收缩。3.频发期前收缩：是指大于6次/分或30次/小时以上的早博。4.脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。故答案为D。

10.正确答案 ：E

解析：根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/5edd2x.html