【导言】考试宝典发布"营养子宫的血管有"考试试题下载及答案,更多妇产科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]营养子宫的血管有
A. 子宫动脉
B. 阴道动脉分支
C. 卵巢动脉分支
D. 髂外动脉
E. 阴部内动脉
[多选题]孕28~35周出现胎膜早破,可给予的处理包括
A. 预防性使用抗生素
B. 查血常规、C-反应蛋白除外感染
C. 促胎肺成熟
D. 应用子宫收缩抑制药
E. B超监测残余羊水量
正确答案 :ABCDE
解析:应针对胎膜早破的常见并发症(早产、感染及脐带脱垂)采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁,早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者,应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母婴并发症,主张积极引产,有产科指征者剖宫产。孕周小,胎儿未成熟,未临产,可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠,争取得到促胎肺成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎(母、胎心率加速,胎心可达160bpm(每分钟搏动次数),子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出,白细胞计数可达15×109/L以上,C反应蛋白升高,应及时引产,必要时剖宫产。因此选择ABCDE。
[多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂
A. 突然腹部撕裂样剧痛
B. 出现病理性缩复环
C. 子宫圆韧带可明显触及并压痛
D. 病人发生休克
E. 下降中的胎头突然消失
正确答案 :ADE
解析:突然腹部撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,后又出现全腹持续性疼痛,并伴有低血容量休克征象,下降中的胎头突然消失,胎心胎动消失。病理缩复环为先兆子宫破解,子宫圆韧带不能明显触及,BC错误。
[多选题]关于持续性枕后位,下列哪些正确
A. 常发生于男性骨盆
B. 临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气
C. 常致活跃期及第二产程延长
D. 肛查及阴道检查盆腔后方空虚
E. 难产机会增加
正确答案 :ABCDE
解析:常发生在男性骨盆或类人猿型骨盆,临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。枕骨持续性位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀感及排便感,致使腹压使用过早发生宫颈前唇水肿和产妇疲劳,致活跃期及第二产程延长,难产机会增加,枕后位时盆腔后部空虚。