卫生职称(正高)考试宝典普通外科学正高卫真题单选解析(O6)

1. [多选题]多器官功能不全综合征(MODS)所包括的系统或器官是

A. 肾脏
B. 胃肠道
C. 血液系统
D. 肝脏
E. 呼吸系统

2. [多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因（ ）

A. 手术无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染
B. 麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良
C. 造口位置选择不当：经腹直肌旁、腹膜外造口，造口旁疝发生率相对较高
D. 造口区域的组织缺陷，如造口区域的组织缺损，横向肌肉的收缩作用等，使造口旁组织向四周收缩，致造口的口径扩大
E. 机体自身疾病：高血压、免疫力低下等

3. [多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"。其原因为

A. 胆囊壁分泌黏液性物质
B. 胆囊管完全阻塞
C. 胆汁内胆色素被吸收
D. 胆囊内胆汁发生感染
E. 胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹

4. [多选题]属于脾本身病变的疾病是

A. Hodgkin病
B. Gaucher病
C. 地中海性贫血
D. 游走脾
E. 脾脓肿

5. [多选题]胃癌的中晚期临床特征是

A. 锁骨上淋巴结肿大
B. 上腹部肿块
C. 腹水
D. 上腹部压痛
E. 胸水

6. [多选题]下肢静脉曲张术前应做

A. 浅静脉瓣功能实验
B. 深静脉瓣功能实验
C. 交通支瓣膜功能实验
D. 肢体抬高实验
E. 腰交感神经阻滞实验

7. [单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

A. 心脾两虚证
B. 心血亏虚证
C. 脾气亏虚
D. 气血亏虚证
E. 脾肾亏虚证

8. [多选题]下肢浅在性血栓性静脉炎的特点是

A. 多发生在下肢浅静脉
B. 股水肿
C. 局部有索条状物，伴红、肿、痛
D. 好发于右下肢
E. 下肢浮肿

9. [多选题]临时决定手术延期的情况有

A. 病人体温升高
B. 呼吸道感染
C. 手术区皮疹或感染
D. 妇女月经来潮
E. 未禁饮禁食

10. [多选题]应用复苏药物的目的包括

A. 防治心律失常
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量及电解质
D. 防治脑水肿
E. 防治感染

1.正确答案 ：ABCDE

解析：多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭：例如：严重的脓毒症、创伤或烧伤，可继发急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、应激性溃疡等。各系统器官的功能障碍，有的在临床方面表现比较明显，有的要待病变进展到相当程度才有明显的临床表现。心血管、肺、脑和肾的功能障褥大多表现明显；而肝、胃肠和血液凝固系统等的功能障碍，至较重时才有明显的临床表现。故正确答案选ABCDE。

2.正确答案 ：ABC

解析：造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身，造口势必造成局部的腹壁出现缺损，时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大，从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时，则造口旁疝的发病率更高。此外，患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率，本题答案中ABD描述正确。

3.正确答案 ：ABCE

解析：胆囊管梗阻时，胆汁中胆红素被吸收，胆囊粘膜分泌黏液增加，胆囊内积存的液体呈无色透明，临床上称为“白胆汁”，本题答案选择ABCE。

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：ABCD

解析：胃癌的中晚期临床特征是：锁骨上淋巴结肿大，上腹部肿块，腹水，上腹部压痛。

6.正确答案 ：ABC

解析：下肢静脉功能试验分为深静脉通畅试验、大隐静脉瓣膜功能试验和交通静脉瓣膜功能试验，通过不同的试验测定下肢静脉功能。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：ABCDE

解析：患者在手术前出现体温升高、呼吸道感染、手术区皮疹或感染、妇女月经来潮、未按规定禁饮禁食的，需要延期手术。

10.正确答案 ：ABCD

解析：应用复苏药物的目的包括：⒈防治心律失常，⒉纠正酸中毒，⒊补充血容量及电解质，⒋防治脑水肿，而防治感染不是应用复苏药物的目的。本题答案选择ABCD。

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