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[多选题]患者,男,59岁,体重83kg,择期进行右肩关节置换术。既往史:骨关节炎和房颤并服用胺碘酮。BP125/78mmHg,HR90次/分。麻醉诱导:芬太尼0.15mg,丙泊酚160mg,以及肌松剂爱可松(Rocuronium)时,发现患者血压下降至60/40mmHg,心率减慢至45次份。怀疑是胺碘酮与芬太尼的相互作用。关于血压和心率下降的正确陈述有
A. 是胺碘酮与芬太尼相互作用引起的
B. 如果需要可以使用正性肌力药
C. 如果需要可以使用加快心跳速度的药
D. 如果需要可以使用血管加压素
E. 阿托品对如此发生心率减慢有效
[单选题]对胰的描述,错误的是
A. 完全被腹膜包绕
B. 与左肾前面相邻
C. 形成胃床的一部分
D. 胰管横贯胰腺全长
E. 胰尾伸入脾肾韧带内
正确答案 :A
[单选题]休克患者应用多巴胺【5~25μg/(kg·min)】的基本原理是 ( )
A. 促进肾上腺类固醇和儿茶酚胺的释放
B. 加强全身的血管收缩
C. 增强内脏血流
D. 增加心搏出量
E. 加快心率
正确答案 :E
[多选题]下列哪些吸入麻醉药对呼吸道没有明显的刺激作用
A. 地氟烷(地氟醚)
B. 异氟烷(异氟醚)
C. 七氟烷(七氟醚)
D. 恩氟烷(安氟醚)
E. 氟烷
正确答案 :CDE
解析:七氟醚,安氟醚,由于血气分配系数低,对呼吸道没有刺激作用,可以快速洗出,非常适用于面罩下快速诱导,七氟烷、氟烷和N2O在临床使用的浓度范围中几乎没有刺激性。【避错】异氟烷在麻醉浓度内就对气道有刺激作用,而地氟烷在1MAC(6%)或更高浓度时具有较强的呼吸道刺激性。
[多选题]气管插管的优点包括
A. 可有效保持呼吸道通畅,便于清除气管支气管系分泌物
B. 对呼吸功能不全或喉反射不健全患者,可有效施行辅助呼吸或控制呼吸
C. 对胸腔内手术患者或需要呼吸治疗患者,可按需施行各类正压通气
D. 允许手术者将患者安置在任何体位患者不致产生过分的通气障碍
E. 允许麻醉科医师远离患者继续有效操做麻醉与通气
正确答案 :ABCDE
[多选题]吗啡的不良反应包括
A. 显著的呼吸抑制作用
B. 引起恶心、呕吐
C. 尿潴留、便秘
D. 皮肤瘙痒
E. 释放组胺,可激发哮喘发作
正确答案 :ABCDE
[单选题]在体外循环下对心脏病人进行心脏手术,建立体外循环前需对病人进行全身肝素化治疗,体外循环后根据病人体内的肝素量,鱼精蛋白与肝素的比例是
A. 1∶5~10
B. 5~3
C. 1∶4
D. 5∶1
E. 1∶5
正确答案 :D