药师执业考试宝典2023执业药师(西药)终极考试模拟试卷(M9)

1. [单选题]下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是

A. 头孢克洛
B. 头孢孟多
C. 头孢曲松
D. 头孢氨苄
E. 头孢唑啉

2. [多选题]以下引起药源性肾病的药物中，具有直接肾毒性的是

A. 新霉素
B. 异烟肼
C. 阿米卡星
D. 庆大霉素
E. 妥布霉素

3. [单选题]治疗时需长期口服维生素D

A. 原发性骨质疏松
B. 老年性骨质疏松
C. 妇女绝经后骨质疏松
D. 抗癫痫药所致的骨质疏松
E. 肾上腺皮质激素所致的骨质疏松

4. [单选题]吸入高浓度氰化氢气体中毒的特征表现是

A. 抽搐
B. 口内有金属味
C. 腐蚀性口腔炎
D. 呕吐物有蒜臭味
E. 呼气中有苦杏仁气味

5. [单选题]不合理处方可以分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方，下列处方属于存在用药不适宜情况的是

A. 处方医生签名不能准确识别的处方
B. 慢性病需延长处方用量未注明理由的处方
C. 中成药与中药饮片为分别开具的处方
D. 存在有潜在临床意义的配伍禁忌的处方

6. [多选题]应当取消药师调剂资格的情形包括

A. 未按照规定对处方进行审核，造成严重后果的
B. 发现超常处方无正当理由而不进行干预的
C. 发现处方不适宜，无正当理由而不进行干预的
D. 没有开展细菌耐药监测工作的

7. [多选题]《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》对中药管理的规定，中药经营的原则要求为

A. 少环节、多形式
B. 统一、开放
C. 渠道清晰
D. 行为规范

8. [单选题]可代替谷胱甘肽，用于对乙酰氨基酚中毒时解毒的药物是

A. 乙酰半胱氨酸
B. 盐酸氨溴索
C. 羧甲司坦
D. 磷酸苯丙哌林
E. 喷托维林

9. [单选题]维生素C的主要适应证是

A. 防治坏血病
B. 治疗脂溢性皮炎
C. 治疗佝偻病
D. 治疗厌食症
E. 治疗脚气病

10. [多选题]老年消化性溃疡病人的主要并发症是

A. 穿孔
B. 胃癌
C. 出血
D. 心肌梗死
E. 幽门梗阻

1.正确答案 ：C

解析：头孢曲松血消除半衰期(t1/2b）为7.1小时。1分钟内静注0.5g，即刻血药峰浓度（Cmax）为150.9mg/L，24小时后的血药浓度为9.9mg/L，血消除半衰期(t1/2b）为7.87小时。30分钟内静滴该药lg，滴注结束时的即刻血药峰浓度（Cmax）为150.7mg/L，24小时的血药浓度为9.3mg/L。给化脓性脑膜炎病人每日肌内注射15～20mg/kg后，6小时的脑脊液浓度平均为5.16mg/L，12小时的浓度为2.3mg/L。静脉滴注该药1g后5小时和14小时胆汁中浓度分别为1600mg/L和13.5 mg/L。蛋白结合率为95%。头孢曲松在人体内不被代谢，约40%的药物以原形自胆道和肠道排出，60%自尿中排出。丙磺舒不能增高该药血药浓度或延长其半衰期。

2.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查常见的药源性疾病。药源性肾病的主要临床类型有急性肾衰竭、急性过敏性间质性肾炎、肾乳头坏死和肾病综合征等。大多数肾损伤为功能性的，停用毒性药物后可以恢复正常。氨基糖苷类抗生素98%～99%从肾小球滤过，具有直接肾毒性，应用不当可引起药源性肾病。异烟肼主要经肝代谢，肝毒性强，可引起药源性肝病。故本题答案应选ACDE。

3.正确答案 ：D

解析：抗癫痫药所致骨质疏松"需长期口服维生素D"，故1题选D

4.正确答案 ：E

解析：本题考查几种毒物中毒的典型临床表现。本题的"难点"是容易混淆，需要根据毒物的理化性质或作用机制予以区分。吸入高浓度氰化氢气体中毒者"呼气中有苦杏仁气味"。

5.正确答案 ：D

解析：药师应当对处方用药适宜性进行审核：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。

6.正确答案 ：ABC

解析：药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。

7.正确答案 ：ACD

解析：《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》对中药管理的规定，中药经营的原则要求为：少环节、多形式；渠道清晰；行为规范。故选ACD。

8.正确答案 ：A

解析：本题考祛痰药乙酰半胱氨酸。"乙酰半胱氨酸尚可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。

9.正确答案 ：A

解析：维生素C用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗；特发性高铁血红蛋白血症的治疗；慢性铁中毒的治疗；克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗；某些病对维生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。

10.正确答案 ：ACE

解析：本题考查重点是消化性溃疡病人的并发症。老年人平时症状较轻微，出血和穿孔往往是首发表现，穿孔率比青壮年高2～3倍，合并出现幽门梗阻。

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