2023正高级卫生考试宝典中医骨伤科学(正高)真题案例分析题解析(N2)

1. [单选题]《温病条辨》中提出，太阴温病发汗而汗不出者，如发斑者，治当用

A. 白虎汤
B. 清宫汤
C. 化斑汤
D. 至宝丹
E. 紫雪丹

2. [多选题]　肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位，在检查时可发现

A. 　肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂内侧有时可见瘀斑
B. 　肩关节活动障碍，患肢不能平举
C. 　肱骨上端有较明显的环形压痛
D. 　肩部下方凹陷，呈“方肩畸形”
E. 　腋下或喙突下可扪及肱骨头

3. [多选题]脊椎不稳定性骨折是指

A. 椎体压缩超过1/2
B. 粉碎性压缩骨折
C. 骨折合并脱位
D. 附件骨折
E. 棘突骨折

4. [单选题]身体灼热，神昏谵语，舌謇肢厥，舌绛，辨证为

A. 湿热酿痰蒙蔽心包证
B. 热陷心包证
C. 热灼营阴证
D. 热盛迫血证
E. 热盛动风证

5. [多选题]治疗湿温，可根据湿邪所在的部位分别采用（ ）

A. 理气
B. 苦燥
C. 宣化
D. 渗淡
E. 清泄

6. [单选题]下列诸证中，除哪项外，均可见于白虎加人参汤证

A. 心烦
B. 背微恶寒
C. 时时恶风
D. 口燥渴
E. 下利

7. [单选题]下列哪一项不是风温的诊断要点

A. 发生于春冬两季的外感热病
B. 发病初起有发热，恶风寒，咳嗽，口渴，脉浮等肺卫见症
C. 继则出现肺热壅盛等气分症状
D. 在病变过程中易出现斑疹、痉厥、神昏及虚风内动症
E. 发于冬季的，称为冬瘟

8. [多选题]瘀血停积之证，下列脉象与之相顺的是( )

A. 洪大
B. 细脉
C. 芤脉
D. 涩脉
E. 实脉

9. [单选题]少阳病是外感热病过程中，由表入里，由寒转热的中间过渡阶段，其病既不同于太阳之表寒，又不同于阳明之里热，其病属于

A. 表寒里热
B. 表里俱热
C. 表里俱寒
D. 热郁表里之间
E. 表热里寒

10. [单选题]《咳论》“咳而腹满，不欲食饮”属

A. 胆咳
B. 大肠咳
C. 膀胱咳
D. 胃咳
E. 三焦咳

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABC

解析：脊柱的稳定性主要依赖于中柱的完整。凡损伤累及二柱以上结构均为不稳定性损伤。如 爆裂骨折破坏前柱与中柱，屈曲型骨折脱位三柱结构尽遭破坏，均属不稳定性损伤。答案中，ABC均是不稳定性骨折，故选ABC。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ADE

解析：洪脉脉形如波涛汹涌，来盛去衰，浮大有力，应指脉形宽，大起大落。主热证，伤后邪毒内蕴，热邪炽盛，或伤后血瘀化热时多见，A正确；细脉脉细如线，多见于虚损患者，以阴血虚为主，亦见于气虚或久病体弱患者，排除B；芤脉浮大中空，为失血之脉，多见于损伤出血过多时，排除C；涩脉指脉形不流利，细而迟，往来艰涩，如轻刀刮竹，主气滞、血瘀、损伤血亏津少不能濡润经络的虚证、气滞血瘀的实证多见之，故D正确；实脉为寸关尺三部脉皆有力。主实证，邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。瘀血停积为实证，E正确。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：三焦咳状，咳而腹满，不欲饮食；胃咳之状，咳而呕，咳甚则长虫出。

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