【导言】考试宝典发布"患者，男，21岁，家人诉其近2年逐渐变得少语少动，不与人交往，"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，男，21岁，家人诉其近2年逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。其诊断最可能为
A. 人格改变
B. 精神分裂症（单纯型）
C. 精神分裂症（紧张型）
D. 精神分裂症（青春型）
E. 精神分裂症（偏执型）
[单选题]关于狼疮性肾炎，下述选项错误的是
A. 常伴多脏器损害
B. 血胆固醇升高多不明显
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. FDP(+)
E. 血清总补体及C3增高
正确答案 ：E
解析：狼疮肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见和严重的临床表现，常伴多脏器损害，其中45%～85%有肾损害的临床表现。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。临床表现可为无症状性蛋白尿和（或）血尿、高血压。血胆固醇升高多不明显。抗双链DNA抗体阳性，特异性达99%，不代表疾病活动性。补体低下，特别是C3下降。肾脏疾病纤维蛋白降解产物即FDP(+)。故选E。
[单选题]脑栓塞的临床表现不正确的是
A. 部分患者较年轻
B. 多有风湿性心瓣膜病史
C. 起病急骤
D. 多有脑膜刺激征
E. 可有偏瘫，失语
正确答案 ：D
解析：脑栓塞系指栓子脱落随血液流入脑动脉造成血流阻塞，引起脑梗死进而导致脑功能障碍。心源性栓子是最常见的原因，占95%，其中又以风湿性心脏病合并房颤者最常见，因此多有风湿性心瓣膜病史，不选B。脑栓塞发病年龄跨度较大，风湿性心脏病、先天性心脏病等发病年龄以青中年为主，冠心病及大动脉病变以老年人为主，不选A。脑栓塞起病急骤，不选C。临床主要表现为脑实质受累，如偏瘫、失语等，而脑膜刺激征少见，故选D，不选E。
[单选题]患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。治疗宜首选
A. 非手术治疗
B. 胆囊造瘘术
C. 腹腔镜胆囊切除术
D. 胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术
E. 胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
正确答案 ：D
解析：肝外胆管结石的临床表现取决于有无感染及梗阻。一般平时可无症状，但当结石阻塞胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。肝外胆管结石以手术治疗为主，术中尽量取尽结石、解除胆道梗阻、术后保持胆汁引流通畅。主要为胆总管切开取石、T管引流术，可采用开腹或腹腔镜手术，若伴有胆囊结石和胆囊炎，可同时行胆囊切除术。
[单选题]下列病变部位叩诊呈实音的情况最常见于
A. 肺炎
B. 胸膜粘连
C. 胸腔积液
D. 肺气肿
E. 气胸
正确答案 ：A
解析：实音多见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变、胸膜病变，如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等 。
[单选题]去甲肾上腺素对血液循环的作用主要是
A. 舒张血管
B. 升高血压
C. 心率加快
D. 强心
E. 增大脉压
正确答案 ：B
解析：此题是理解判断题，考查考生关于去甲肾上腺素对心血管生理作用的理解。去甲肾上腺素无舒张血管作用，所以答案A是错误的。去甲肾上腺素作用于体内大多数血管α受体，使大多数组织器官的血管收缩，使总外周阻力明显增高，收缩压和舒张压均明显升高(B)，而并非增大脉压(E)。在完整机体内，注射去甲肾上腺素后由于降压反射的影响通常会出现心率减慢，故答案C是错误的。
[单选题]健康危险因素评价的主要目的在于
A. 改善人类生活环境
B. 阐明疾病的生物学病因
C. 便于疾病的早期诊断
D. 控制传染病的传播
E. 促进人们改变不良的行为生活方式
正确答案 ：E
解析：健康危险因素评价是指研究危险因素与慢性病的发病率及死亡率之间的数量依存关系及其规律性的一种技术。它研究人们生活在有危险因素的环境中发生死亡的概率，以及当改变不良行为，消除或降低危险因素时，死亡及危险改变的情况、可能延长的寿命。其目的是促进人们改变不良行为，减少危险因素，提高健康水平。故本题选E。
[单选题]有助于降低系统性红斑狼疮病情复发的基础用药的是
A. 利妥昔单抗
B. 来氟米特
C. 甲氨蝶呤
D. 布洛芬
E. 羟氯喹
正确答案 ：E
解析：抗疟药已成为系统性红斑狼疮(SLE)治疗的基础用药，目前认为羟氯喹应作为SLE的背景治疗，可在诱导缓解和维持治疗中长期应用。故本题选E。
