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[单选题]下列哪个药物不是选择性5-HT再摄取抑制剂
A. 舍曲林
B. 氟西汀
C. 帕罗西汀
D. 文拉法辛
E. 西酞普兰
[单选题]传染病暴发流行时,县级以上地方人民政府应当
A. 宣布疫区
B. 限制或者停止集市、集会
C. 停业、停工、停课
D. 临时征用房屋、交通工具
E. 立即组织力量防治,切断传播途径
正确答案 :E
解析:《传染病防治法》第四十二条规定:传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;②停工、停业、停课;③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取前款所列紧急措施的报告时,应当即时作出决定。故选E。
[单选题]初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是
A. 继续观察产程进展
B. 葡萄糖静滴
C. 稀释缩宫素静滴
D. 哌替啶肌注
E. 剖宫产
正确答案 :E
解析:对角径的正常值为12.5~13cm,此患者只有11.5cm,比较小;孩子的双顶径为10cm,大于平均值(9.3cm),所以不适合顺产,建议剖宫产。
[单选题]骨巨细胞瘤的典型X线表现是
A. 葱皮样骨膜反应
B. 骨质破坏,死骨形成
C. 日光放射状骨膜反应
D. 肥皂泡样骨质反应
E. 干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶
正确答案 :D
解析:骨巨细胞瘤典型X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀性生长,骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。若骨膜的掀起呈阶段性,可形成同心圆或层状排列的骨沉积,X线表现为"葱皮"现象,多见于尤文肉瘤。X线表现可有不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈"日光射线"形态。
[单选题]关于微血栓说法正确的是
A. 又称白色血栓
B. 多位于延续性血栓的起始部
C. 主要有纤维蛋白构成,又称透明血栓
D. 可形成附壁血栓
E. 多位于延续性血栓的尾部
正确答案 :C
解析:微血栓是在微循环的血管中由血小板、白细胞或纤维蛋白互相粘集而成的一种均质无结构的微小血栓。
[单选题]专业心理治疗师所具备的重要条件不正确的是
A. 有助人之心
B. 有敏锐的观察力
C. 有丰富的生活经验与知识
D. 具备乐观的生活态度
E. 满足患者的一切要求
正确答案 :E
解析:一个专业的心理治疗师需要有医生的专业知识、技术水平,有敏锐的观察力,有相当的学历和经验,具备相应的能力和资格,治疗有计划性,方法灵活,有良好的职业道德,有助人之心,不得歧视求助者,不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利,应始终严格遵守保密原则。故选E。
[单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎诊断最有意义的临床表现是
A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
B. 关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 手部可见Heberden结节和Bouchard结节
正确答案 :B
解析:类风湿关节炎诊断标准除关节症状、体征外,还有一项为皮下结节,常见于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节。肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛为强直性脊柱炎特征。手部可见Heberden结节和Bouchard结节是骨关节炎的特有体征。小腿发现紫红色痛性皮下结节多见于脂膜炎。肺间质病变伴肺内结节可以是类风湿关节炎的并发症,但由于缺乏特异性,对诊断的意义不大。
[单选题]患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为
A. 肾病综合征
B. 高血压
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾小管坏死
E. 急性肾小球肾炎
正确答案 :E
解析:患者为儿童,有上感病史,小便色如洗肉样,首先考虑为急性肾小球肾炎,该病为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为痔点的肾小球疾病,是小儿时期最常见的一种肾赃病。年龄以3~8岁多见,2岁以下罕见。男女比例约为2:1。