2023风湿医学副高模拟考试试题免费下载(U1)

1. [单选题]诊断麻疹最有意义的特点是

A. 皮疹出齐
B. 体温开始下降
C. 全身症状好转
D. 黏膜症状消失
E. 皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着

2. [多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚精亏，冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 气滞血凝，冲任不畅
D. 血为寒凝，运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

3. [单选题]女性，60岁，因腰背痛半年；胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的诊断是

A. 骨转移癌
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性肾炎伴肾性骨病
D. 高球蛋白血症
E. 骨髓病性贫血

4. [单选题]男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项

A. 高血压病
B. 糖尿病
C. 吸烟
D. 冠心病家族史
E. 青年男性

5. [多选题]健康肉芽组织有下述特点（ ）。

A. 苍白色、高出皮肤
B. 鲜红色
C. 颗粒状
D. 表面湿润
E. 表面污浊

6. [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤

7. [单选题]男性，23岁。每于剧烈运动时出观血压增高达27／13.5kPa（200／100mmHg），伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是

A. 嗜铬细胞瘤
B. Cushing综合征
C. 甲状腺功能亢进
D. 醛固酮分泌增多
E. 原发性高血压病

8. [单选题]女性，24岁，因肾病综合征入院，经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿（±），5天前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至（＋＋＋＋），浮肿明显，少尿，血肌酐升达350μmol／L。目前最适宜的治疗措施是

A. 使用甲泼尼龙冲击
B. 加大抗生素用量
C. 加用环磷酰胺
D. 增加口服泼尼松用量
E. 限制进液量使用利尿剂

9. [多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤

10. [单选题]女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发现红色斑疹。下列各项均可支持HIV的诊断，除了

A. 父母离婚后再婚
B. 体检全身淋巴结肿大
C. 周围血淋巴细胞计数减少
D. 其母亲有吸毒史
E. 血清抗HIV抗体阳性

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：B

解析：老年人骨痛伴骨质破坏，同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白，因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤，要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：本例为肾病综合征激素，治疗下病情好转，因感染（肺炎）引起症状加重。此时的肾功能减退，最可能的原因是严重浮肿后肾小球滤过率降低，并不是肾小球损害明显加重的证据。感染引发的肾病综合征加重，在感染控制后常可有部分或完全的缓解，感染也常是肾病综合征时应用激素和（或）免疫抑制剂的一个合并症。基于上述考虑首先要限制入液量，使用利尿剂，减轻浮肿和肾间质水肿，肾小球滤过率可有一定程度的恢复。目前感染已在控制中，说明抗菌药物有效，再增加抗生素用量似无必要。而增加激素或免疫抑制剂量则不利于感染控制。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：A

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