2023副高卫生高级职称考试宝典临床药学(副高)真题答案解析(P2)

1. [单选题]下列哪种不是防止药物氧化的方法

A. 避免光线
B. 通入惰性气体
C. 制成干燥固体制剂
D. 控制微量金属离子
E. 调节适宜的pH值

2. [单选题]采用不同分析方法测定甲氨蝶呤（MTX）的结果是

A. 一致
B. 气相色谱法（GC）偏高
C. 高压液相色谱法（HPLC）偏高
D. 高压液相色谱-二级质谱法（HPLC-MS/MS）偏高
E. 荧光偏振免疫分析法（FPIA）偏高

3. [单选题]处方正文中的Rp代表什么

A. 中药
B. 正文
C. 开始
D. 西药
E. 请取

4. [多选题]制定《基本药品目录》的目的是

A. 打击虚假广告
B. 限制开大处方
C. 杜绝滥用贵重药品
D. 杜绝小病大养
E. 节约我国的卫生资源

5. [单选题]患者男性，诊断为扩张型心肌病，有室性心动过速，遂静脉给予胺碘酮，胺碘酮的溶媒要求是

A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%葡萄糖溶液
D. 10%葡萄糖氯化钠溶液
E. 乳酸林格氏液

6. [单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强

7. [单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

A. 头居上部，且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所

8. [多选题]下列哪些症状属糖皮质激素类药物的停药症状（不良反应）

A. 肌无力
B. 肌痛
C. 伤口愈合不良
D. 关节痛
E. 发热

9. [单选题]患者男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速、轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风病史，首选药物为

A. 中枢抗交感神经药
B. 血管紧张素转化酶抑制剂
C. 钙通道阻断药
D. α受体阻断药
E. β受体阻断药

10. [多选题]二级信息评价的标准有

A. 收载杂志的数量
B. 专业种类
C. 出版或更新的频率
D. 索引的完备程度
E. 服务费用的高低

1.正确答案 ：C

解析：容易氧化的药物包括：具有酚羟基的有效成分，易被氧化，如吗啡、毒扁豆碱、黄芩苷等；含有不饱和碳链的油脂、挥发油等，在光线、氧气、水分、金属离子以及微生物等影响下，都能产生氧化反应。防止药物氧化的方法有：①降低温度，降低温度可使药物氧化降解的速度减慢。②避免光线，氧化反应可由光照引发。避光操作、避光保存均适于对光敏感的药物。③驱逐氧气，在液体容器中通入惰性气体（如二氧化碳或氮气），可置换容器空间中的氧气。对于固体制剂，可采用真空包装。④添加抗氧剂，抗氧剂分为水溶性和油溶性两类。常用的抗氧剂有焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、亚硫酸钠和硫代硫酸钠。⑤控制微量金属离子，微量金属离子对药物自氧化反应有催化作用。应避免与金属器械的接触，或采取加入依地酸盐等螯合剂（如依地酸二钠）等方法，控制微量金属离子的影响。此外，调节适宜的pH值，也是延缓药物氧化的有效方法之一。

2.正确答案 ：E

解析：采用不同分析方法测定甲氨蝶呤（MTX）的结果是荧光偏振免疫分析法（FPIA）偏高，故选E

3.正确答案 ：E

解析：处方正文以Rp或R起头，是拉丁文Recipe“请取”的缩写。

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：BDE

解析：糖皮质激素类药物的停用综合征是指突然停撤药后出现一些原来没有的临床症候群，如肌痛、关节痛、肌强直、疲乏无力、发热、情绪低落或无欲状态，少数患者可致虚脱，为下丘脑-垂体-肾上腺轴系统暂时性功能紊乱所致。此时应及时恢复原来使用激素种类和剂量，待症状平稳后缓慢减量，逐步停药。

9.正确答案 ：B

解析：β受体阻滞剂对尿酸代谢有影响，可导致高尿酸血症。故不选E。血管紧张素转换酶抑制剂在服用后可引起刺激性咳嗽，如咳嗽严重，可考虑换药。题中患者的气喘考虑是心功能不全引起的劳力性气促，并不是由ACEI所致，当心衰纠正后，症状可缓解。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物信息的评价。二级信息评价的标准：①收载杂志的数量；②专业种类；③出版或更新的频率；④索引的完备程度；⑤检索路径多少；⑥服务费用的高低。

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