男，60岁，糖尿病史10年，有高血压史，BP165／98mmHg。两天来觉

[单选题]男，60岁，糖尿病史10年，有高血压史，BP165／98mmHg。两天来觉右眼视力模糊，眼前黑影飘动，右眼底检查见后极部视网膜有静脉充盈、弯曲，片状出血及多数微血管瘤和黄白色硬性渗出。该患者最可能的诊断是( )

A. 糖尿病性视网膜病变
B. 白内障
C. 青光眼
D. 高血压视网膜动脉硬化
E. 视神经炎

正确答案 ：A

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[单选题]患者男，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 肺炎球菌性角膜溃疡
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 圆锥角膜

正确答案 ：D

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

[单选题]先天性巩膜异常增厚的原因是（ ）

A. 胚裂发育异常
B. 去氧半乳糖累积
C. 葡萄糖磷酸异构酶异常
D. 氨基多糖异常沉着
E. 黏蛋白异常沉着

正确答案 ：D

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