临床执业医师卫生资格模拟考试练习题(S1)

1. [单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是

A. 符合医疗机构的基本标准
B. 按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
C. 符合区域医疗机构设置规划
D. 能够独立承担民事责任
E. 可进行执业登记

2. [单选题]学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为

A. 软骨肉瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤

3. [单选题]关于高分化肿瘤的叙述，正确的是

A. 瘤细胞极性消失
B. 瘤细胞呈巢状生长
C. 瘤细胞异型性大
D. 瘤细胞呈结节性生长
E. 瘤细胞与起源的细胞相似

4. [单选题]男性，37岁，吸毒史4年。近一个月低烧，浅表淋巴结肿大。患者抱怨2年前在体检中心没有检查艾滋病病毒。根据《艾滋病防治条例》规定，我国对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是

A. 实行自愿义务咨询和自愿义务检测
B. 实行自愿免费咨询和自愿有偿检测
C. 实行自愿免费咨询和义务有偿检测
D. 实行义务咨询和义务检测
E. 实行自愿咨询和自愿检测

5. [单选题]女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：T37℃，P70次/分，BP96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A. 急性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 感染性心内膜炎
E. 冠心病

6. [单选题]周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况，温度相差至少应大于

A. 0.5℃
B. 1.5℃
C. 2.5℃
D. 2.0℃
E. 1.0℃

7. [单选题]闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在

A. 子宫
B. 卵巢
C. 垂体
D. 下丘脑
E. 大脑皮质

8. [单选题]能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是

A. 内胚窦瘤
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 内膜样肿瘤
D. 成熟囊性畸胎瘤
E. 浆液性囊腺瘤

9. [单选题]可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 异丙肾上腺素
D. 亚硝酸异戊酯
E. 普萘洛尔

10. [单选题]米非司酮用于紧急避孕的机制是

A. 抑制排卵
B. 抑制受精
C. 干扰着床
D. 影响输卵管正常蠕动
E. 以上都有可能

1.正确答案 ：B

解析：《医疗机构管理条例》第27条规定的医疗机构执业规则是医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。

2.正确答案 ：C

解析：题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20～40岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应。均与本例不符。

3.正确答案 ：E

解析：高分化，即肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞，提示恶性程度低。

4.正确答案 ：E

解析：国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。

5.正确答案 ：A

解析：本例年轻女性，有前驱感染史，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速等，首先考虑为急性心肌炎。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为：①发病前1～3周有感染的前驱症状；②心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见；③心率可增快且与体温不相称。急性心包炎典型心电图表现为：除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。

6.正确答案 ：D

解析：恒温环境下如肢体双侧对称部位皮肤温度相差大于等于2.0度，或同一肢体相邻部位的皮肤温度有显著改变，具有临床意义。

7.正确答案 ：D

解析：患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因外，考虑病变在下丘脑。本题解题关键在于很好的掌握下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互关系。

8.正确答案 ：B

解析：子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤，因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤无此特点。

9.正确答案 ：E

解析：普萘洛尔为β受体阻断药，阻断β1受体，心肌收缩力减弱，心脏杂音减弱。硝酸甘油、亚硝酸异戊酯，扩张血管，血压下降，反射性引起心率加快，心肌收缩力加强。地高辛为强心苷类药，异丙肾上腺素为β受体激动药，二者均能加强心肌收缩力，故选E。

10.正确答案 ：E

解析：米非司酮为抗孕激素制剂，抑制排卵、抑制受精、干扰着床、影响输卵管正常蠕动均为抗孕激素作用。

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