男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是( )

[单选题]男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是( )

A. 咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
B. 突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
C. 寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)
D. 畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
E. 高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

正确答案 ：B

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[单选题]虚热证的临床表现有( )。

A. 精神不振
B. 少气乏力
C. 形体消瘦
D. 舌质淡嫩
E. 口淡有涎

正确答案 ：C

解析：若淡白光莹，舌体瘦薄，属气血两虚；若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水湿内停。虚热证即阴虚证。精神不振，少气乏力，舌质淡嫩为虚寒证表现，不属虚热证。口淡有涎也为阴寒之征。形体消瘦为虚热证，符合阴虚证具有的瘦、红、热、干、数特点。

[单选题]下列哪一项不是可及性照护的内涵

A. 地理上的接近
B. 价格的低廉
C. 关系的亲切
D. 结果的有效
E. 使用的方便

正确答案 ：B

解析：可及性照护指全科医疗为方便可及的基层医疗照护，它对服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效，以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。任何地区建立全科医疗机构时，应在服务地点、内容、时间、质量、人员结构及价格与收费方式等方面考虑当地民众的可及性，使百姓感受到这种服务是值得自己充分利用的服务。在全科医疗中充分发挥医生基本功与基础检验设备的作用，可以获得比一般专科医疗更好的成本效益。

[单选题]一氧化碳中毒时最先受累的器官是

A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肝
E. 胃肠

正确答案 ：B

解析：CO—经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

[单选题]血脂在血液循环中以脂蛋白形式转运，以下不属于脂蛋白组成的是( )。

A. 乳糜微粒(CM)
B. 极高密度脂蛋白(VHDL)
C. 中密度脂蛋白(IDL)
D. 低密度脂蛋白(LDL)
E. 高密度脂蛋白(HDL)

正确答案 ：B

解析：血脂在血液循环中以脂蛋白形式转运，脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。

[单选题]老年人生理特点不包括

A. 皮肤变薄，皮下脂肪减少
B. 脏器组织中的细胞数量无减少
C. 脑的体积变小，重量减轻
D. 胃收缩力降低，蠕动减弱
E. 呼吸肌萎缩，呼吸功能下降

正确答案 ：B

解析：人体的老化使脏器组织中细胞数量减少，表现不同程度的萎缩，特别突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩。

[单选题]咯血伴发热、咳痰、盗汗、乏力，可见于

A. 肺栓塞
B. 肺结核
C. 凝血功能障碍
D. 肺出血-肾炎综合征
E. 白血病

正确答案 ：B

解析：发热和咳痰考虑肺炎、结核。

[单选题]下列哪种说法对胃溃疡是正确的

A. 胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B. 饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C. 与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血
D. 通常胃酸正常或降低
E. 常表现为夜间痛

正确答案 ：D

解析：胃溃疡患者的基础胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌(MAO)多数正常或偏低，而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。

[单选题]下列关于头痛的描述错误的是

A. 颅脑占位性病变往往清晨加剧
B. 鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午
C. 丛集性头痛常在晚间发生
D. 女性偏头痛与月经期无关
E. 脑肿瘤的头痛多为持续性，可有长短不等的缓解期

正确答案 ：D

解析：头痛发病时间与持续时间间：某些头痛可发生在特定时间，如颅脑占位性病变往往清晨加剧；鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午；丛集性头痛常在晚间发生；脑肿瘤的头痛多为持续性可有长短不等的缓解期；女性偏头痛常与月经期有关。

[单选题]长期使用关节腔内注射糖皮质激素，可加剧关节软骨损害，加重症状。因此一般不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用，一般每年最多不超过( )。

A. 1～2次
B. 2～3次
C. 3～4次
D. 4～5次
E. 5～6次

正确答案 ：C

解析：关节腔药物注射：①注射透明质酸钠司起到润滑关节、保护关节软骨和缓解疼痛的作用。②糖皮质激素，对非甾体药物治疗4～6周无效的严重骨关节炎或不耐受非甾体药物治疗、持续疼痛、炎症明显者，可行关节腔内注射糖皮质激素。但若长期使用，可加剧关节软骨损害，加重症状。因此，不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用，一般每年最多不超过3～4次。

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