麻醉药品单张处方的最大用量应当

[单选题]麻醉药品单张处方的最大用量应当

A. 符合国务院卫生主管部门的规定
B. 符合国务院药品监督管理部门的规定
C. 3日常用量，连续使用不得超过6日
D. 4日常用量，连续使用不得超过7日
E. 2日常用量，连续使用不得超过6日

正确答案 ：A

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[单选题]关于气相色谱柱，叙述错误的是

A. 气相色谱柱常分为填充柱和毛细管柱
B. 气相色谱固定液通常需要在操作温度下呈液体状态及蒸气压低
C. 聚硅氧烷类和聚乙二醇是常用的固定液
D. 固定液应该与样品中的各组分产生化学反应
E. 固定液一般可以根据“相似性原则”进行选择，按被分离组分的极性或官能团与固定液相似的原则来选择

正确答案 ：D

[单选题]对免疫过程的多个环节有抑制作用的药物是

A. 环磷酰胺
B. 肾上腺皮质激素
C. 白细胞介素-2
D. 他克莫司
E. 抗淋巴细胞球蛋白

正确答案 ：B

解析：常用的免疫抑制剂主要有5类：①糖皮质激素类，如可的松和泼尼松；②微生物代谢产物，如环孢菌素等；③抗代谢物，如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等；④多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体，如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等；⑤烷化剂类，如环磷酰胺等。糖皮质激素对免疫过程的多个环节都有明显的抑制作用，主要包括抑制巨噬细胞吞噬和处理抗原的功能，诱导淋巴细胞减少，抑制抗体的生成和反应，以及影响参与多种抗原、抗体反应的补体成分等，这种免疫抑制作用成为它治疗多种自身免疫性疾病、变态反应性疾病、器官移植排异反应等的药理学基础。题中环磷酰胺作用环节是细胞毒性；他克莫司是抑制细胞因子合成；抗淋巴细胞球蛋白影响抗原的处理表达和递呈；白细胞介素-2是具有广泛生物学活性的细胞因子，是免疫增强剂，能够有效地提高免疫功能。

[多选题]可引起驾驶员嗜睡的药物有

A. 奥美拉唑
B. 苯噻啶
C. 苯巴比妥
D. 苯海拉明
E. 伪麻黄碱

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查驾驶员用药。可引起驾驶员嗜睡的药物：①抗感冒药，多采用复方制剂，组方有解热药、鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药，后两者可缓解鼻塞、打喷嚏、流鼻涕和流泪等症状，但服药后易使人嗜睡；②抗过敏药，可拮抗致敏物组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异；③镇静催眠药，所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用，可诱导睡眠；④抗偏头痛药，苯噻啶服后可有嗜睡和疲乏；⑤质子泵抑制剂，奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶有疲乏、嗜睡的反应。

[单选题]关于强心苷类药物对心肌耗氧量的影响，叙述正确的是

A. 对正常人和心力衰竭者的心肌耗氧量均无明显影响
B. 可增加正常人和心力衰竭者的心肌耗氧量
C. 可减少正常人和心力衰竭者的心肌耗氧量
D. 仅减少心力衰竭者的心肌耗氧量
E. 仅减少正常人的心肌耗氧量

正确答案 ：D

解析：强心苷类药物对心肌耗氧量的影响是减少心力衰竭者的心肌耗氧量，故选D

[单选题]异烟肼引起的肝损害，以下哪项是正确的

A. 较多饮酒者常发生，AST、ALT明显升高
B. 通常先出现发热和皮疹
C. 黄疸者居多
D. 用药2个月以后发病罕见
E. GGT上升为其特征表现

正确答案 ：A

解析：药物性肝病的发病机制分为药物固有毒性和宿主的特异质性两类。特异质又分为免疫特异质和遗传特异质，前者通常经1～4周的致敏；出现发热、皮疹而起病，再用药可迅速出现肝损害；后者是由于异常的药物代谢使肝毒性代谢物增加，可在给药期间1周至1年发病，因此再给药引起肝损害的时间较长，且发热、皮疹也极少见。异烟肼肝损害为遗传特异性，另一方面异烟肼肝损害为肝细胞损伤型，血清AST、AL明显升高，较少出现黄疸和GGT+升高。异烟肼多与利福平合用，合用时易诱发肝损害，这与肝细胞的细胞CYP药物代谢酶受诱导有关，利福平、苯巴比妥和乙醇均可诱导药物代谢酶，从而加重异烟肼的肝损害。

[单选题]下列对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染无效的抗生素是

A. 红霉素
B. 羧苄西林
C. 头孢噻肟
D. 克林霉素
E. 万古霉素

正确答案 ：B

解析：羧苄西林主要对铜绿假单胞菌感染有良好疗效，属广谱抗菌药，但不耐酶，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效。其他几种药物对金黄色葡萄球菌感染均有效。

[单选题]用于制订给药方案的方法中，最适合肾功能不全的是

A. 比例法
B. 重复一点法
C. 血清肌酐法
D. Bayesian反馈法
E. 一点法预测维持剂量

正确答案 ：C

解析： 用于制订给药方案的方法中，最适合肾功能不全的是血清肌酐法。血清肌酐是肾脏功能的重要指标，血清肌酐升高意味着肾功能的损害。故选C

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