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[单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水
[单选题]小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 腕关节
D. 髋关节
E. 膝关节
正确答案 :D
解析:急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端,骺板形成一道屏障,使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。但股骨颈的干骺端在关节囊内,脓液可穿破干骺端的骨皮质进入髋关节,引起化脓性关节炎。
[单选题]脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,正确的是
A. 骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩,脊柱以侧凸为主
B. 足部的马蹄内翻足畸形、高弓足
C. 膝部的膝内翻、膝外翻、反屈
D. 髋部屈曲、外展、外旋
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3~9个月恢复,最长也不会超过2年。所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。
[单选题]男,50岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G倒置,蛋白电泳显示βγ球蛋白升高,这时最可能是:
A. 骨肉瘤
B. 前列腺癌骨转移
C. 尤文肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨髓瘤
正确答案 :E
解析:在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。故题目中所述最可能的是骨髓瘤。
[单选题]肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法 ( )
A. 普通钢板固定
B. 髓内针固定
C. 加压钢板固定
D. 手法复位,夹板固定
E. 骨牵引治疗
正确答案 :D
解析:题目中未述有反复复位失败,未述有神经血管损伤,可先行手法复位,夹板固定。
[多选题]下列说法正确的是
A. 骨骺骨折是最常见的骨骺损伤,但并不是骨骺损伤的全部
B. 儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端
C. Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损,Peterson分型中包括这种损伤
D. 骨骺损伤治疗的基本原则是早期解剖复位
E. 骨骺损伤后最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱
正确答案 :ABCDE
解析:儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端,骨骺骨折是最常见的骨骺损伤,但并不是骨骺损伤的全部,Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损,Peterson分型中包括这种损伤,治疗的基本原则是早期解剖复位,最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱。
[单选题]男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是
A. 左锁骨骨折
B. 左肱骨外科颈骨折
C. 左肱骨大结节骨折
D. 左肩关节脱位
E. 左臂丛损伤
正确答案 :C
解析:患者左Dugas征检查(-)可排除D,左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°可排除A,B,余左上肢查体未见明显异常,可排除E,根据上臂外展<70°可初步诊断为左肱骨大结节骨折。
[单选题]开放性骨折急救时,下列哪项是错误的
A. 抢救生命,保护患肢
B. 止血,包扎伤口
C. 抗休克
D. 如有外露骨折端须先行整复
E. 妥善固定骨折,迅速转送
正确答案 :D
解析:对于开放性骨折急救,如有外露骨折端不能先行整复,会加大感染的可能,保护好创口妥善固定就可以了,故本题答案中D是错误的。