刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳

[单选题]刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳

A. 支气管哮喘
B. 喘息型慢性支气管炎
C. 支气管肺癌
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：C

解析：1.支气管肺癌患者支气管黏膜破坏作用及刺激作用明显，其发病机制无明显气管痉挛，故支气管解痉药物不佳。

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[单选题]初产妇，25岁。足月顺产后第3天，纯母乳喂养。乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，体温37.6度。恰当的处理方法是

A. 生麦芽煎服
B. 少喝水
C. 让新生儿吸吮双乳
D. 抗生素治疗
E. 芒硝外敷用

正确答案 ：C

解析：新生儿生后吸吮乳头时，由乳头传来的感觉信号经传入神经纤维抵达下丘脑，可能通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳素抑制因子，致使催乳素呈脉冲击式释放，促进乳汁排出和分泌。

[单选题]构成社区的要素不包括

A. 人口
B. 行政归属权
C. 一定的区域范围
D. 特有的生活方式和文化背景
E. 生活制度和管理机构

正确答案 ：B

解析：社区的基本要素包括相对固定的人群、地域、生活服务设施、文化背景与生活方式、生活制度及管理机构等。故正确答案为B。

[单选题]下列胎心电子监测结果提示胎儿缺氧的是

A. 胎心出现无应激实验反应型
B. 胎心出现晚期减速
C. 胎心出现加速
D. 胎心出现变异减速
E. 胎心出现早期减速

正确答案 ：B

解析：胎儿电子监护可以准确和连续观察胎心率以及胎心率与宫缩及胎动的动态关系，了解胎儿宫内有无缺氧及缺氧的程度。加速是指子宫收缩后胎心加快，散发的、暂时的胎心加快是无害的。早期减速是指其发生与子宫收缩几乎同时开始、同时结束，一般无伤害。变异减速是指减速与宫缩关系不恒定，虽无大伤害，但应予重视。晚期减速是指减速比宫缩开始得晚，恢复得慢，多提示胎盘功能不良，胎儿缺氧，所以选B。

[单选题]病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无

A. 运动不安
B. 失眠
C. 惊恐发作
D. 自主神经功能紊乱
E. 明确的指向对象

正确答案 ：E

解析：患者在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下，对其本身健康或其他问题感到忧虑不安，无特殊的对象或对日常生活中可能发生某种意外的担心。恐惧症状常有明确的指向对象，患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪，并主动采取回避的方式来解除这种不安。

[单选题]瞳孔对光反射中枢位于

A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 小脑

正确答案 ：D

[单选题]男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰椎肿瘤
C. 腰椎管狭窄症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰扭伤

正确答案 ：A

解析：患者X线片未见异常，可排除腰椎肿瘤；强直性脊柱炎及急性腰扭伤直腿抬高试验一般为阴性；腰椎管狭窄症以间歇性跛行为主要特征。患者主要症状为腰痛，向左下肢放射，伴左小腿皮肤感觉减退，为神经受损表现，且排便时加重，疼痛与腹压有关，腰椎间盘突出症可能性大。

[单选题]不属于营养性巨幼细胞贫血患者骨髓象特征性改变的是

A. 幼红细胞巨幼变
B. 粒红比值常倒置
C. 中性粒细胞胞质空泡形成
D. 巨核细胞的核过度分叶
E. 幼红细胞胞质发育落后于胞核

正确答案 ：E

解析：此题考查考生对营养性巨幼细胞贫血时骨髓象特征性改变的了解，是确定诊断的重要辅助检查。选项A、B、C、D均是该病骨髓象的特征性改变。E项是错误的。正确的是：幼红细胞的胞核发育落后于胞质。

[单选题]下列有关睾酮功能的叙述，错误的是

A. 促进精子生长发育
B. 抑制蛋白质合成
C. 促进骨骼生长
D. 促进副性征的出现
E. 维持正常性欲

正确答案 ：B

解析：睾酮可促进蛋白质的合成。

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