患者，男，48岁。发现乙肝肝硬化10年。反复出现ALT及AST升高，该

[单选题]患者，男，48岁。发现乙肝肝硬化10年。反复出现ALT及AST升高，该患者动态监测的血清学指标最主要的是

A. 乳酸脱氢酶
B. 透明质酸酶
C. 血清Ⅲ型前胶原肽
D. 胆固醇
E. 甲胎蛋白

正确答案 ：E

解析：最主要目的是监测肝癌。

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[单选题]医疗事故

A. 医生、患者各自的权利与义务
B. 依法给予行政处分或纪律处分
C. 损害赔偿
D. 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害
E. 依法追究刑事责任

正确答案 ：D

解析：1.医疗事故是指符合构成要件被认定为事故的医疗过失事件。

[单选题]在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是

A. 甲状腺激素
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 白蛋白
E. 孕激素和雄激素

正确答案 ：A

解析：甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即是在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。

[单选题]下列属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是

A. 鼠疫
B. 流行性感冒
C. 人感染高致病性禽流感
D. 鼠疫、霍乱
E. 霍乱

正确答案 ：C

解析：乙类传染病（26种）是指：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾，故选C。

[单选题]不是Ⅰ型超敏反应特点是

A. IgE介导
B. 发生速度快
C. 有明显的个体差异
D. 引起功能紊乱
E. 造成严重组织细胞损伤

正确答案 ：E

解析：①发生快，消退亦快；②主要由特异性IgE介导；③通常引起机体生理功能紊乱，一般不遗留组织损伤；④具有明显个体差异和遗传背景。

[单选题]关于掌深部间隙感染的处理原则，错误的是

A. 切口常选在手背肿胀明显处
B. 抬高患侧上肢
C. 切口不超过手掌远侧横纹
D. 沿掌间隙纵轴切开引流
E. 早期静脉滴注大剂量青霉素

正确答案 ：A

解析：掌深部间隙感染时，切口为纵行切开中指与环指间的指蹼掌面，而鱼际间隙感染引流的切口可直接作在鱼际最肿胀和波动最明显处。

[单选题]溶菌酶的溶菌作用机制是

A. 裂解细胞壁肽聚糖骨架上的β-1，4糖苷键
B. 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联
C. 抑制细菌mRNA表达
D. 抑制细菌DNA转录
E. 破坏细胞壁上的磷壁酸

正确答案 ：A

解析：溶菌酶主要通过破坏细胞壁中的N-乙酰胞壁酸和N-乙酰葡糖胺之间的β-1，4糖苷键，导致细胞壁破裂，使细菌溶解。故选A。抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，引起细胞壁的裂解和内容物逸出，而使细菌溶解的是青霉素，B不正确。C、D、E均不是溶菌酶的溶菌作用机制，故不正确。故本题选A。

[单选题]急性肾小球肾炎的主要临床表现是

A. 少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症
B. 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症
C. 水肿，少尿，血尿，高血压
D. 血尿，少尿，水肿，蛋白尿
E. 水肿，少尿，蛋白尿，高血压

正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis)常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。

[单选题]妇科检查时，宫外孕患者不会出现的体征是

A. 阴道后穹隆饱满有触痛
B. 宫颈外口松，开大容一指
C. 宫颈有明显的举痛
D. 子宫稍大稍软
E. 子宫有漂浮感

正确答案 ：B

解析：宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血，输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹窿饱满，有触痛，宫颈举痛或摇摆痛，此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时，检查子宫有漂浮感。

[单选题]女，32岁，婚后3年不孕，患者平素月经规律，妇科检查未发现异常。内分泌检查正常，造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育是

A. 配子输卵管内移植
B. 胞浆内单精子注射
C. 植入前遗传学诊断技术
D. 体外受精与胚胎移植
E. 人工授精

正确答案 ：D

解析：输卵管性不孕，原因不明的不孕症，子宫内膜异位症男性因素不孕症，排卵异常，宫颈因素约为体外受精与胚移植(试管婴儿)的适应症

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