1. [单选题]属于容积性泻药的是
A. 乳果糖
B. 硫酸镁
C. 番泻叶
D. 开塞露
E. 聚乙二醇4000
2. [单选题]属于治疗荨麻疹的过敏活性物质阻释剂的是
A. 赛庚啶
B. 酮替芬
C. 去氯羟嗪
D. 异丙嗪
E. 苯海拉明
3. [多选题]根据《药品不良反应报告和检测管理办法》,医疗机构发现药品可疑药品的不良反应,应当。
A. 详细记录
B. 分析和处理
C. 回收销毁药品
D. 按规定报告
E. 通知供货单位和患者
4. [单选题]药品上市销售前需经指定的药品检验所进行的检验属于
A. 抽查检验
B. 注册检验
C. 指定检验
D. 复验
5. [单选题]治疗轻症、慢性疾病用药持久,最适宜选用的给药途径是
A. 口服给药
B. 吸入给药
C. 舌下含服
D. 直肠给药
E. 皮下注射
6. [单选题]幼儿甲状腺素不足易患( )
A. 侏儒症
B. 呆小病
C. 黏液性水肿
D. 单纯性甲状腺肿
E. 肢端肥大症
7. [单选题]治疗真菌性阴道炎首选的非处方药是
A. 硝酸咪康唑栓
B. 聚甲酚磺醛栓
C. 伊曲康唑片
D. 甲硝唑栓
E. 曲古霉素片
8. [单选题]国家基本药物制度管理的环节不包括
A. 基本药物的遴选
B. 基本药物的定价
C. 基本药物的研制
D. 基本药物的报销
9. [单选题]患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用4小时候,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是:
A. 肯定
B. 很可能
C. 可能
D. 可能无关
E. 无法评价
10. [单选题]关于有机磷中毒的叙述,不正确的是( )。
A. 经一定的潜伏期方出现相应的临床症状
B. 表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状
C. 按临床中毒症状表现可分为三级:轻度、中度、重度
D. 轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%~70%,重度中毒会降至30%以下
E. 应用大剂量硫酸阿托品注射,是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解
1.正确答案 :B
解析:容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等
2.正确答案 :B
解析:《国家非处方药目录》收录的抗过敏药活性成分有异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶;过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、酮替芬。
3.正确答案 :ABD
解析:本题考查的是医疗机构对药品不良反应的处理。
根据《药品不良反应报告和检测管理办法》第十九条:
药品生产,经营企业和医疗机构获知或发现药品不良反应后应当详细记录、分析和处理,填写《不良反应报告》并报告。
4.正确答案 :C
解析:抽查检验是由国家的药品检验机构依法对生产、经营和使用的药品质量进行抽查检验。抽查检验分为评价抽验和监督抽验。评价抽验是药品监督管理部门为掌握、了解辖区内药品质量总体水平与状态而进行的抽查检验工作。它是建立在以科学理论为基础,以数理统计为手段的药品质量评价抽验方式,准确客观地评价一类或一种药品的质量状况;监督抽验是药品监督管理部门在药品监督管理工作中,为保证人民群众用药安全而对监督检查中发现的质量可疑药品所进行的有针对性的抽验。注册检验包括样品检验和药品标准复核。样品检验是指药品检验所按照申请人申报或者国家食品药品监督管理总局核定的药品标准对样品进行的检验。药品标准复核是指药品检验所对申报的药品标准中检验方法的可行性、科学性、设定的项目和指标能否控制药品质量等进行的实验室检验和审核工作。其目的是为了证明原检验数据和结果的可靠性和真实性,以确保药品的质量。药品注册检验由中国食品药品检定研究院或者省级药品检验所承担;进口药品的注册检验由中国食品药品检定研究院组织实施。指定检验是指国家法律或国务院药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时,指定药品检验机构进行检验。《药品管理法》规定下列药品在销售前或者进口时,必须经过指定药品检验机构进行检验,检验不合格的,不得销售或者进口:①国务院药品监督管理部门规定的生物制品;②首次在中国销售的药品;③国务院规定的其他药品。复验:复验是药品被抽验者对药品检验机构的检验结果有异议而向药品检验机构提出的复核检验,复验申请应向原药品检验所或原药品检验所的上一级药品检验所提出,也可以直接向中国食品药品检定研究院提出。故选C。
5.正确答案 :A
解析:三、根据临床治疗需要选择给药途径,选择的原则是能吃药不打针,能打针不输液;重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;轻症、慢性疾病治疗时,因用药持久,适宜选用口服给药途径;皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型,宜选用局部给药,腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。
6.正确答案 :B
解析:甲状腺素的主要作用为维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病),患者身体矮小、肢体短粗、发育缓慢、智力低下。
7.正确答案 :A
解析:硝酸咪康唑栓为广谱抗真菌药,对多种真菌,尤其是念珠菌有抗菌作用,对某些革兰阳性杆菌和球菌也有抗菌作用。其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程。适应症为局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的重感染。
8.正确答案 :C
解析:国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。
9.正确答案 :B
解析:不良反应的评价结果有6级,(1)肯定:用药及反应发生时间顺序合理;停药以后反应停止,或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态,某些ADR反应可出现在停药数天以后);再次使用,反应再现,并可能明显加重(即激发试验阳性);有文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。(2)很可能:无重复用药史,余同"肯定",或虽然有合并用药,但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。(3)可能:用药与反应发生时间关系密切,同时有文献资料佐证;但引发ADR的药品不止一种,或原患疾病病情进展因素不能除外。(4)可能无关:ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。(5)待评价:报表内容填写不齐全,等待补充后再评价,或因果关系难以定论,缺乏文献资料佐证。(6)无法评价:报表缺项太多,因果关系难以定论,资料又无法补充。
10.正确答案 :E
解析:本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后,经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以,选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以,选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%~70%,中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%~50%,重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以,选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破坏磷酸酯类物质,也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱,更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者,可单用阿托品治疗;中度与重度中毒者,则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为E。
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