乡村全科执业助理医师2023历年考试真题下载(Q5)

1. [单选题]男，55岁。有慢性胃炎病史，近1个月出现上腹部不适，伴消瘦、乏力、贫血。检查：上腹部可触及包块，粪便隐血持续阳性。应首先考虑的是

A. 慢性胃炎
B. 胃神经官能症
C. 溃疡病
D. 胆石症
E. 胃癌

2. [单选题]2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( )

A. 机械通气辅助治疗
B. 加用洋地黄制剂
C. 加用支气管触痉
D. 胸部X线检查
E. 不用特殊处置，继续原治疗

3. [单选题]尿毒症最早期的表现为

A. 瘀斑
B. 高血压
C. 出血
D. 心力衰竭
E. 胃肠道症状

4. [单选题]一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑( )。

A. 左枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿

5. [单选题]顿咳常见于

A. 青年
B. 老年
C. 小儿
D. 女性
E. 男性

6. [单选题]老年人以哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等为常见表现。其体质是

A. 血瘀质
B. 气郁质
C. 阳虚质
D. 阴虚质
E. 特禀质

7. [单选题]下列不是空气污染导致的疾病的是

A. 急性有毒气体中毒
B. 光化学烟雾事件
C. 急性呼吸道传染病
D. 菌痢
E. 支气管哮喘

8. [单选题]幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是感染人疱疹病毒6型所引起的急性传染病，临床特征是持续高热( )。

A. 1～2天
B. 1～3天
C. 3～5天
D. 2～3天
E. 5～7天

9. [单选题]慢性胃窦炎最主要的病因是( )。

A. 胆汁反流
B. 服用非甾体抗炎镇痛药
C. 吸烟
D. 饮酒
E. 幽门螺杆菌感染

10. [单选题]出现最佳治疗作用的药物剂量叫做( )，即"常用量"。

A. 最大治疗量
B. 极量
C. 中毒量
D. 治疗量
E. 致死量

1.正确答案 ：E

解析：胃癌好发年龄在50岁以上，男性多于女性。早期胃癌多数患者无明显症状，有时出现上腹部不适，进食后饱胀、恶心等非特异性症状，有时按慢性胃炎和十二指肠溃疡治疗，症状可暂时缓解，易被忽视。随着病情发展，患者可出现症状加重、食欲缺乏、乏力、消瘦、体重减轻。且该患者有慢性胃炎病史，故应首先考虑为胃癌。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：尿毒症最早期的临床表现为胃肠道症状。

4.正确答案 ：A

解析：急性硬脑膜下血肿因继发于脑挫裂伤，会使原来的神经症状加重，进而出现急性颅内压增高及脑疝征象。患者伤后意识障碍严重，常无中间清醒期或只表现意识短暂好转，继而迅速恶化，意识状况一般表现为持续性昏迷或意识障碍程度进行性加重。由于病情进展迅速，多很快出现血肿侧瞳孔散大，不久对侧瞳孔亦散大，肌张力增高，呈去脑强直状态。

5.正确答案 ：C

解析：咳声阵发，发则连声不绝，甚则呕恶咯血，终止时作“鹭鸶叫声”，名为顿咳，也叫“百日咳”，常见于小儿，属肺实证，多由风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致。

6.正确答案 ：E

解析：特禀质老年人常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。

7.正确答案 ：D

解析：细菌性痢疾，简称菌痢，是由痢疾杆菌（志贺菌属）引起的肠道传染病，临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重，一般发生在夏秋季。余选项申的疾病均可由空气污染导致，故选D。

8.正确答案 ：C

解析：幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是感染人疱疹病毒6型所引起的急性传染病，临床特征是持续高热3～5天，热退疹出。多发生于冬春季，多见于6～18个月小儿，3岁以后少见。

9.正确答案 ：E

解析：各种原因引起的胃黏膜慢性炎症称之为慢性胃炎。在引起慢性胃炎的病因中，幽门螺杆菌(Hp)感染最为常见。

10.正确答案 ：D

解析：药物剂量即每次用药的量，药物的不同剂量可产生不同的作用。出现最佳治疗作用的剂量叫做治疗量，即"常用量"。"最大治疗量"或"极量"是指超过这一剂量就可能出现中毒反应的剂量。"中毒量"是可引起中毒的剂量。"致死量"是引起死亡的剂量。

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