大片皮肤淤斑、血肿，关节出血，主要见于

[单选题]大片皮肤淤斑、血肿，关节出血，主要见于

A. 血小板数减少
B. 凝血因子缺乏
C. 血小板功能异常
D. 肾炎-尿毒症
E. 血管舒缩功能障碍

正确答案 ：B

解析：凝血因子缺乏会导致大片皮肤淤斑、血肿，关节出血

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[单选题]关于过敏性紫癜哪项是不正确的

A. 本病是血管变态反应性疾病
B. 临床主要表现为皮肤紫癜
C. 儿童及青少年多见
D. 肾型多出现于紫癜发生前
E. 关节型多见于膝踝等大关节

正确答案 ：D

解析：过敏性紫癜的特征性表现是紫癜，腹部症状可在特征性紫癜出现以前发生，肾损害基本上属于一过性，不出现在紫癜之前。

[单选题]体内合成胆固醇的原料是

A. 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱
B. 17-羟类固醇和17酮类固醇
C. 胆汁酸和VD等
D. 乙酰CoA和NADPH
E. 胆汁酸

正确答案 ：D

解析：除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏的合成能力最强，其次是小肠。乙酰CoA是起始原料，需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。故选D。

[单选题]慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压应控制在

A. 120/70mmHg以下
B. 125/75mmHg以下
C. 130/80mmHg以下
D. 140/90mmHg以下
E. 140/85mmHg以下

正确答案 ：B

解析：慢性肾炎要积极控制高血压：(1)力争把血压控制在理想水平1)尿蛋白≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下。2)尿蛋白＜1g/d，血压控制在130/80mmHg以下。(2)选择肾脏保护作用降压药物。1)高血压患者应限盐(＜3g/d)。2)容量依赖性高血压患者可选用氢氯噻嗪12.5～50mg，每日1次或分次口服。3)肾素依赖性高血压则首选血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利5～20mg，每日1次或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦50～100mg，每日1次，肾功能不全患者应用这两类降压药要防治高血钾，血肌酐大干350μmol/L的非透析治疗者不宜应用。4)其次也可选用β受体阻断剂如阿替洛尔12.5～25mg，每日2次。5)还可用钙通道阻滞剂，如氨氯地平5mg，每日1次口服，及血管扩张剂如肼屈嗪10～25mg，每日3次。6)顽固性高血压可联合应用不同类型降压药。

[单选题](2013)与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是

A. 慢性胃炎
B. 急性胃炎
C. 胃癌
D. 胃食管反流病
E. 功能性消化不良

正确答案 ：A

解析：幽门螺杆菌（Hp）是一种人群中常见感染的细菌之一。众多研究显示它与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等疾病密切相关。

[单选题]女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+）。实验室检查：ALT200U/L，TBil370μmol/L，HBsAg（+）。该患者最可能的诊断是

A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎

正确答案 ：A

解析：慢性重型肝炎：又称慢加急性肝衰竭。在慢性肝病基础上，短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床症候群，表现为：①极度乏力，有明显消化道症状；②黄疸迅速加深，血清TBil大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1/μmol/L；③出血倾向明显，PTA低于40％（或INR≥1.5），并排除其他原因者；④腹水；⑤伴或不伴肝性脑病。

[单选题]最易形成小脑幕裂孔疝的是

A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤

正确答案 ：B

解析：小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝，颞叶钩回疝小脑幕裂孔疝是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。颞叶肿瘤最易形成小脑幕裂孔疝

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