2023胸心外科副高卫生高级职称专项训练在线题库(W5)

1. [单选题]新生儿主动脉瓣狭窄的特点除外

A. 心内膜纤维弹性组织增生
B. 可出现差异性发绀
C. 可出现心内膜下心肌缺血
D. 外周动脉搏动减弱
E. 早期治疗均可行双心室矫治

2. [单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是

A. 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B. 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C. 大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

3. [多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

A. 阴道杆菌增多
B. 阴道分泌物pH增高
C. 阴道球菌减少
D. 氨臭味试验阳性
E. 线索细胞

4. [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

5. [单选题]主动脉瘤的手术适应证是

A. 主动脉瘤直径＞3 cm
B. 主动脉瘤直径＞4 cm
C. 主动脉瘤直径＞5 cm
D. 主动脉瘤直径＞6 cm
E. 主动脉瘤直径＞7 cm

6. [多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿

7. [单选题]胸部损伤后，随呼吸运动有气体进出胸壁伤口，下述哪项检查是最正确的

A. 进行性血胸
B. 开放性气胸
C. 肺泡性窒息
D. 创伤性窒息
E. 张力性气胸

8. [单选题]下列先心病中，不可能发生艾森曼格综合征的是

A. 肺动脉口狭窄
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主肺动脉窗

9. [单选题]为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在

A. 体温上升过程中
B. 发热最高峰时
C. 寒战结束时
D. 预计发生寒战、发热前
E. 寒战初起时

10. [单选题]上腔静脉梗阻综合征最常见于 ( )

A. 支气管肺癌
B. 纵隔肿瘤
C. 胸骨后甲状腺瘤
D. 胸主动脉瘤
E. 慢性缩窄性心包炎

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：BCE

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。细菌的内毒素诱发脓毒症，病理生理过程中出现的失控的炎性反应、免疫功能紊乱、高代谢状态及多器官功能损害均可由内毒素直接或间接触发。所以预计寒战、发热发生前为内毒素释放时期，血培养阳性率最高。

10.正确答案 ：A

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