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[单选题]小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是
A. 低氧血症
B. 心力衰竭
C. 代谢性酸中毒
D. 二氧化碳潴留
E. 病原体毒素作用
[单选题]孕妇,22岁。妊娠12周,确定妊娠后首次来院行产前检查,护士应告知该孕妇整个孕期需检查的次数为
A. 6~8次
B. 8~10次
C. 10~12次
D. 12~14次
E. 14~16次
正确答案 :C
解析:整个孕周需检查10~12次。孕早期(怀孕前3个月)检查一次,确定妊娠,根据早孕反应的情况,给予适当的指导,如有妊娠剧吐者给予适当的治疗,补充叶酸,剂量为0.4mg/d。情况正常者每个孕月检查一次,怀孕28周每4周检查一次,28~36周每2周检查一次,怀孕36周后每周检查一次,故本题正确答案为C。解题关键:为早发现、早诊断、早治疗孕期合并症,随时了解胎儿在宫内的发育情况和安危,拟定监护计划,确定分娩处理,进行孕期健康教育,应定期复诊,整个孕周需检查10~12次。
[单选题]挤压面部"危险三角区"未成熟的疖,最严重的后果是( )
A. 鼻部感染
B. 面部肿胀
C. 形成痈
D. 留瘢痕
E. 化脓性海绵状静脉窦炎
正确答案 :E
解析:当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。
[单选题]下列胆道T管的护理,哪项不妥
A. 妥善固定
B. 保持通畅
C. 每日按时冲洗
D. 每日更换引流瓶
E. 记录引流量和性质
正确答案 :C
解析:胆道手术后患者需放置T管,患者需定时观察生命体征的变化。T管应予以妥善固定(A正确),防扭曲打折、防脱,保持引流管通畅(B正确),预防感染,必要时以挤压防止阻塞,保持T管无菌,每日更换(D正确),预防引流液刺激伤口周围皮肤,必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布,保持皮肤完整性。管长适合应避免妨碍患者翻身,下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下,随时注意观察并记录引流液的量、色及性质(E正确)。T管无须每天冲洗,冲洗会增加逆行感染的风险,C是错误的。故选C。解题关键:T管的护理重点①妥善固定,保持通畅;②观察记录胆汁的量及性状;③保持清洁。
[单选题]患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是
A. 面条
B. 蛋汤
C. 牛奶
D. 豆浆
E. 米饭
正确答案 :B
解析:拔除胃管后当日可少量饮水或米汤,第2日进半量流质,第3日进全量流质;若进食后无腹痛、腹胀等,第4日可进半流质,以稀饭为好,第10~14日可进软食。少食产气食物,忌生、冷、硬和刺激性食物。少量多餐,逐渐过渡至正常饮食。
[单选题]患者静脉注射青霉素后9天,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛,体温38.5℃,关节疼痛,全身淋巴结肿大,护士考虑该患者出现
A. 呼吸道过敏反应
B. 过敏性延迟反应
C. 消化道感染毒性反应
D. 血清病型反应
E. 青霉素毒性反应
正确答案 :D
解析:血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7~12天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、.荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物,多能自行缓解,必要时可用抗组胺药。
[单选题]典型心绞痛患者含硝酸甘油后,药效一般持续的时间是
A. 1分钟
B. 1~2分钟
C. 10分钟
D. 30分钟以上
E. 60分钟以上
正确答案 :C
解析:舌下含服硝酸甘油后1~2分钟开始起效,作用一般持续10分钟左右,最多30分钟。