男，53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质

[单选题]男，53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm×10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的治疗措施是

A. 放射治疗
B. 抗感染治疗
C. 肝动脉插管栓塞化疗
D. 剖腹探查术
E. 中草药治疗

正确答案 ：C

解析：患者为肝脏多发性肿瘤，分布于肝左叶和肝右叶，不适宜手术治疗。可选择肝动脉或门静脉插管置泵做区域化疗或化疗栓塞，也可行介入治疗（肝动脉化疗栓塞治疗等），有一定的姑息性治疗效果，可使肿瘤明显缩小，部分患者可获手术切除的机会。

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[单选题]确诊消化性溃疡首选的检查方法是

A. B超
B. X线
C. 幽门螺杆菌检测
D. 胃镜
E. 胃液分析

正确答案 ：D

解析：确诊消化性溃疡首选的检查方法是胃镜。

[单选题]严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是

A. 主要为收缩压升高
B. 收缩压与舒张压均升高
C. 主要为舒张压升高
D. 收缩压降低，舒张压升高
E. 收缩压升高，舒张压可降低

正确答案 ：E

解析：甲亢患者常常有血压异常，表现为收缩压（俗称高压）增高，舒张压（俗称低压）降低，脉压差（收缩压-舒张压）增大。收缩压增高是由于心脏排血液量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力，也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加，导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加（E对）。

[单选题]卫生服务需求形成的条件是

A. 消费者的购买愿望和支付能力
B. 消费者的购买愿望和服务提供者的水平
C. 消费者的支付能力和便利程度
D. 消费者的支付能力和服务提供者的水平
E. 消费者的便利程度和购买愿望

正确答案 ：A

解析：卫生服务需要：是依据人们的实际健康状况与理想健康状态之间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求。卫生服务需求：是从经济和价值观念出发，在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。卫生服务利用：是需求者实际利用卫生服务的数量（即有效需求量） 。卫生服务需求形成的必备两个条件：①消费者购买愿望；②消费者的支付能力 。

[单选题]认为人格结构由本我、自我和超我三个部分组成的心理学理论是

A. 精神分析理论
B. 人本主义理论
C. 行为主义理论
D. 认知心理学理论
E. 心理生理学理论

正确答案 ：A

解析：为了进一步说明心理过程的原动性质，弗洛伊德认为有必要用新的概念说明人的心理能动的、复杂的、变动的关系。1923年他发表了一整套人格结构学说，与精神划区论(潜意识理论)互相补充，认为人格结构由本我、自我和超我三个部分组成。

[单选题]血红素合成的限速酶是

A. ALA脱水酶
B. 尿卟啉原Ⅰ合成酶
C. 血红素合成酶
D. ALA合酶
E. 尿卟啉原Ⅲ合成酶

正确答案 ：D

解析：ALA合酶是血红素合成的限速酶。

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