副高级卫生技术资格考试宝典眼科学副高高级职称职称晋升题库(V3)

1. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

2. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

3. [单选题]患者男，8岁，双眼剧痒、畏光、流泪，过去有类似发作史，均在每年4月发作。检查：见双眼上睑结膜大小不一扁平乳头，呈铺路石样，角膜透明。最可能的诊断是( )

A. 沙眼
B. 巨乳头性结膜炎
C. 枯草热结膜炎
D. 春季卡他性结膜炎
E. 包涵体性结膜炎

4. [单选题]患者女性，43岁，右眼引流阀植入术后3个月，右眼痛伴视力下降1周。右眼视力0.1，眼压12mmHg，角膜水肿，角膜大疱形成，中央前房4CT，周边部前房1／3CT，瞳孔向鼻上方移位，直径3mm×5mm，下方虹膜可见裂孔，颞上方引流管通畅，晶状体未见明显混浊。B超未见明显异常。该患者眼痛最可能的原因应该是（ ）。

A. 恶性青光眼
B. 爆发性脉络膜上腔出血
C. 角膜内皮失代偿
D. 抗青光眼术后眼压控制不良
E. 术后眼外伤

5. [单选题]以下哪种药物可能会降低拉坦前列素滴眼液的疗效（ ）

A. 毛果芸香碱滴眼液
B. 地匹福林滴眼液
C. 噻吗洛尔滴眼液
D. 溴莫尼定滴眼液
E. 醋氮酰胺滴眼液

6. [单选题]血清apoB可以直接反映

A. CM
B. Lp(a)
C. VLDL
D. HDL
E. LDL

7. [多选题]常伴有较多脓性分泌物的角膜炎常见于 ( )

A. 细菌性角膜炎
B. 真菌性角膜炎
C. 病毒性角膜炎
D. 衣原体性角膜炎
E. 棘阿米巴以及梅毒螺旋体性角膜炎

8. [单选题]以下对病毒的描述不正确的是

A. 细胞内寄生
B. 属细胞型微生物
C. 无复杂细胞结构
D. 含DNA或RNA
E. 体积微小

9. [单选题]角化上皮细胞增多最常见于（ ）。

A. 包涵体性结膜炎
B. 干眼病
C. 变态反应性结膜炎
D. 细菌感染性结膜炎
E. 沙眼

10. [单选题]关于甲状腺相关性眼病的叙述错误的是( )

A. 是引起成人眼球突出的最常见原因
B. 病理改变为眼外肌水肿、肌肉纤维化、淋巴细胞浸润等
C. 病变主要损害眼轮匝肌和眼外肌
D. CT检查可帮助确诊
E. 甲状腺功能检查对诊断帮助不大

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：患者眼压正常，可排除A、D;根据B超正常，可排除B；患者角膜未见创口而虹膜有裂孔，故考虑虹膜裂孔为原发疾病的体征，结合角膜水肿、虹膜裂孔及青光眼三者，考虑原发疾病为ICE综合征，在患者眼压控制后角膜内皮病变仍存在，故表现为角膜水肿和大疱形成，导致患者眼痛明显，病情严重者需行角膜移植。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：AB

解析：细菌性角膜炎：眼睑、球结膜水肿,睫状或混合性充血,病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡,溃疡下有边界模糊、致密的浸润灶,周围组织水肿。浸润灶迅速扩大,继而形成溃疡,溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物,如出现多个化脓性浸润灶常提示有混合感染,前房可有不同程度积脓。真菌性角膜炎：角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物。前房积脓呈灰白色,黏稠或呈糊状。病毒性角膜炎最常见为点状或者树枝状溃疡，溃疡边缘呈羽毛状。衣原体性角膜炎早期在裂隙灯下可见角膜上半部有点状上皮糜烂,为沙眼上皮性角膜炎。继则上方角膜缘处可见血管开始伸入透明角膜,形成血管翳,于血管翳末端或毛细血管之间有滤泡形成,滤泡破溃后形成溃疡,名沙眼血管翳溃疡,愈合后有时可见Herbert小凹。棘阿米巴角膜炎的特征是角膜呈现中央或旁中央环状浸润,可伴有上皮缺损,或表现为中央盘状病变,基质水肿增厚并有斑点或片状混浊。炎症加重时浸润致密呈不规则片状,甚至形成脓肿、角膜溃疡、溶解。梅毒螺旋体性角膜炎主要表现为基质性角膜炎。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：眼表的健康是通过为眼球表面提供稳定泪膜的外源性因素，和眼表上皮下的基质微环境等内源性因素，共同调控上皮干细胞而维持眼表状态的正常。干眼的泪膜不稳定，可导致角、结膜上皮的病变和鳞状上皮化生。答案选B。

10.正确答案 ：C

解析：病变主要损害提上睑肌和眼外肌。

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