乡村全科助理医师资格2023历年考试真题及答案(V2)

1. [单选题]关于右心衰竭的说法，以下错误的是

A. 以体循环静脉淤血的表现为主
B. 以肺淤血的表现为主
C. 颈静脉怒张和（或）肝一颈静脉回流征阳性
D. 右心室显著扩大，有三尖瓣收缩期杂音
E. 下垂部位凹陷性水肿

2. [单选题]患儿，12岁。发热咳嗽3天，证见高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，咯黄稠痰，胸闷胀满，面赤口渴，大便干燥，舌红，苔黄，脉滑数。治疗首选方

A. 华盖散
B. 麻杏石甘汤
C. 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
D. 银翘散合麻杏石甘汤
E. 黄连解毒汤合三拗汤

3. [单选题]湿疮血虚风燥证首选的方剂是

A. 消风散
B. 当归饮子
C. 龙胆泻肝汤
D. 参苓白术散
E. 黄连解毒汤

4. [单选题]亚急性湿疮外治原则为( )。

A. 止痒，避免刺激
B. 收敛、消炎，促进表皮恢复
C. 收敛、清热安抚
D. 消炎、止痒、干燥、收敛
E. 选用各种软膏剂、乳剂

5. [单选题]长期的焦虑紧张，容易让人生病，这体现了以下哪个医学心理学的基本观点

A. 心、身统一
B. 社会影响
C. 个性特征
D. 主动调节
E. 被动调节

6. [单选题]女，62岁。高血压病史8年，最高血压达180/100mmHg，糖尿病病史5年。实验室检查：血肌酐821μmol/L。该患者正确的诊断是

A. 高血压2级 很高危
B. 高血压2级 高危
C. 高血压2级 中危
D. 高血压3级 高危
E. 高血压3级 很高危

7. [多选题]引起反射性呕吐的病因包括( )

A. 尿毒症
B. 青光眼
C. 泌尿系结石
D. 急性胃肠炎
E. 急性心肌梗死

8. [单选题]寒热证的鉴别要点中不包括下

A. 面色
B. 口渴与不渴
C. 大便
D. 病程长短
E. 舌象

9. [单选题]多数细菌性感染一般只需要( )。

A. 三种抗生素治疗
B. 二种抗生素治疗
C. 一种抗生素治疗
D. 没有明确要求

10. [单选题]从卫生保健的角度考虑，在现代社会中，影响人类健康最重要的因素是

A. 生物学因素
B. 卫生服务因素
C. 行为与生活方式因素
D. 环境因素
E. 社会经济因素

1.正确答案 ：B

解析：右心衰竭以体循环静脉淤血的表现为主。

2.正确答案 ：C

解析：小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证 　　证候：发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠或喉间痰鸣，口唇紫绀，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。 　　治法：清热涤痰，开肺定喘。 　　代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

3.正确答案 ：B

解析：湿疮血虚风燥证证候：病程久，反复发作，皮损色暗或色素沉着，或皮损粗糙肥厚，剧痒难忍，遇热或肥皂水洗后瘙痒加重；伴有口干不欲饮，纳差，腹胀；舌淡，苔白，脉弦细。治法：养血润肤，祛风止痒。方药：当归饮子或四物消风饮加减。

4.正确答案 ：D

解析：亚急性湿疮外治原则为消炎、止痒、干燥、收敛，选用青黛膏、3%黑豆馏油、5%黑豆馏油软膏外搽。慢性湿疮可选用各种软膏剂、乳剂，一般可外搽湿疹膏、5%硫黄软膏、5%～10%复方松馏油软膏、10%～20%黑豆馏油软膏。

5.正确答案 ：A

解析：心身统一的观点：一个完整的个体应包括心、身两个部分，两者相互影响。对外界环境的刺激，心、身是作为一个整体来反应的。因此，在医学心理学的研究中，心、身或者说精神与躯体是相辅相成的。

6.正确答案 ：E

解析：这道解题思路分两步：①判断血压属于几级，根据既往最高血压判断：收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg，为1级高血压；收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg，为2级高血压；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，为3级高血压。简便记忆就是：收缩压每升高一级，增长20，舒张压每升高一级，增长10。本患者最高血压180/100mmHg，为高血压3级。②危险分层，根据患者有无危险因素分层：这方面的内容很多，包括：男性、吸烟、肥胖、年龄、早发家族史、合并心脑肾疾病史等。在这里强调：无论高血压是什么级别，只要并发“糖尿病”，记住，是糖尿病，均为很高危。

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：D

解析：寒证与热证的鉴别，应对疾病的全部表现进行综合观察，尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等，是辨别寒证与热证的重要依据。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：大量流行病学研究表明，人类的行为与生活方式与大多数慢性非传染性疾病关系极为密切，改善行为可有效控制这些疾病的发生发展；感染性疾病、意外伤害和职业危害的预防、控制也与行为密切相关。说明行为与生活方式对健康的影响具有举足轻重的意义。在20世纪80年代，行为与生活方式因素已占我国各类健康影响因素的50%以上。故选C。

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