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[单选题]骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是
A. 巨幼细胞贫血
B. 急性红血病
C. 缺铁性贫血
D. 急性失血
E. 骨髓增生异常综合征
[单选题]膀胱癌在病理上最重要的是
A. 病变部位
B. 分化程度
C. 浸润程度
D. 组织类型
E. 生长方式
正确答案 :B
解析:膀胱癌的组织类型、细胞分化、生长方式和浸润深度均与预后有关。其中细胞分化程度和浸润深度对预后的影响最大。
[单选题]女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃。头部CT示脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是
A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下隙出血
E. 脑出血
正确答案 :D
解析:蛛网膜下隙出血发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然,有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛;恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下隙出血后1~2天内出现。头部CT:诊断急性蛛网膜下隙出血准确率较高。显示脑沟与脑池密度增高。颈内动脉瘤破裂出血以大脑外侧裂最多。大脑中动脉瘤破裂血液积聚患侧外侧裂,也可流向环池、纵裂池。基底动脉瘤破裂后,血液主要聚积于脚间池与环池附近。出血后第一周内CT显示最清晰,1~2周后出血逐渐吸收。但CT无法分辨脑脊液中红细胞和白细胞,在严重化脓性脑膜炎时蛛网膜下隙、脑沟等也呈高密度。
[单选题]慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是
A. 电解质紊乱
B. 心律失常
C. 脑梗死
D. 肝硬化
E. 肺部感染
正确答案 :A
解析:电解质紊乱为长期服用利尿剂最常见的并发症。慢性全心衰患者长期体循环淤血导致肝淤血,长期肝淤血可导致心源性肝硬化。
[单选题](2007)不能通过输血传播的病原是
A. 单纯疱疹病毒
B. EB病毒
C. 巨细胞病毒
D. 肝炎病毒
E. HIV
正确答案 :A
解析:通过血液传播的疾病:EB病毒,巨细胞病毒,肝炎病毒,HIV。
[单选题]用于高凝状态
A. 止血环酸
B. 鱼精蛋白
C. 双嘧达莫(潘生丁)
D. 糖皮质激素
E. 维生素K
正确答案 :C
解析:双嘧达莫(潘生丁)抗血小板凝集药,防治血栓形成和弥漫性血管内凝血。
[单选题]胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是
A. 枕右前
B. 枕左前
C. 枕左后
D. 枕左横
E. 枕右横
正确答案 :B
解析:胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是枕左前。简单而言,小囟门也就是胎儿枕部,枕部位于母体骨盆左前方,胎位自然也就是枕左前位。
[单选题]上述病原体中,最常见于社区获得性肺炎的是
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 流感嗜血杆菌
正确答案 :E
解析:1.社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体。
[单选题](2012)男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病
B. 纤维蛋白性心包炎
C. 渗出性心包炎
D. 肥厚型心肌病
E. 扩张型心肌病
正确答案 :E
解析:患者超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。首先考虑是有扩张型心肌病。