反映骨髓红系造血功能的最佳指标为

[单选题]反映骨髓红系造血功能的最佳指标为

A. 红细胞计数
B. 血红蛋白测定
C. 红细胞压积测定
D. 红细胞形态学观察
E. 网织红细胞计数

正确答案 ：E

解析：网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能旺盛，故选E，见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血，以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低，见于再生障碍性贫血。

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[单选题]《希波克拉底誓言》的内容不涵盖以下哪一点

A. 为病家保密
B. 强调医生的品德修养
C. 尊重同道
D. 要有好的仪表和作用
E. 为病家谋利益

正确答案 ：D

解析：1、为医生医学生应承担的义务 2、医生誓约,主要内容为尽其所能为为患者服务、不帮助自杀者和堕胎者 决不利用患者对自己的信任谋求私利、保守在医疗中获悉的秘密等 不包含要有好的仪表和作用

[单选题]Smith骨折的典型移位是

A. 远侧端向掌侧移位
B. 远侧端向桡侧移位
C. 远侧端向尺侧移位
D. 近侧端旋转移位
E. 近侧端向掌侧移位

正确答案 ：A

解析：Smith骨折是桡骨远端屈曲型骨折，骨折移位方向与Colles骨折相反。骨折远端向掌侧近侧移位。典型症状：前臂远端肿胀、疼痛、压痛、功能障碍。X线发现骨折远端向掌侧近侧移位，可以明确诊断。

[单选题]患者，男，40岁。走路不稳2年，停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济失调。诊断其受损的部位在

A. 小脑
B. 大脑
C. 内囊
D. 锥体外系
E. 脑干

正确答案 ：A

解析：小脑从功能上分为前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑。前庭小脑的主要功能是控制身体的平衡和眼的凝视运动，损坏时出现站立不稳、步态蹒跚、容易跌倒、眼球震颤等症状。脊髓小脑的主要功能是调节进行过程中的运动，协助大脑皮层对随意运动进行适时的控制，调节肌紧张。损坏后出现共济失调，肌紧张减弱。皮层小脑的主要功能是参与随意运动的设计和程序的编制。故本题选A合适。

[单选题]一氧化碳中毒时，最容易损害的器官或组织是

A. 肾脏
B. 外周神经
C. 脑
D. 眼睛
E. 肝脏

正确答案 ：C

解析：CO中毒时，体内吻合支少且代谢旺盛的器官如脑和心脏最易受到损害。脑组织损害的机制：①在无氧情况下ATP迅速消耗，钠泵运转失常，水、钠潴留造成脑细胞水肿；②缺氧时，脑内酸性代谢产物增加，使血管通透性增强而产生脑细胞间质水肿；③脑血循环障碍可引发脑血栓形成、脑皮质和基底节局灶性缺血、坏死以及广泛行脱髓鞘病变，甚至少。数患者发生迟发性脑病。

[单选题]女，78岁，跌倒时左肩部着地受伤，既往脑梗死病史8年，遗留左侧肢体偏瘫。查体：左肩部肿痛，活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块，对线尚可，略有侧方移位，首选治疗方法是

A. 尺骨鹰嘴外展位骨牵引
B. 手法复位，外固定
C. 切开复位内固定
D. 小夹板固定、皮牵引
E. 三角巾悬吊、对症治疗

正确答案 ：E

解析：患者脑梗死8年，左侧肢体偏瘫，左侧肱骨大结节粉碎骨折。一般正常人需要切开、复位、内固定，但本例患者左上肢已经失去功能，进行功能复位已经没有必要，只需三角巾悬吊对症处理即可。

[单选题]引起维生素D缺乏性手足搐搦发作的血清钙离子浓度的临界值是小于

A. 0.75mmol/L
B. 1.0mmol/L
C. 1.25mmol/L
D. 1.5mmol/L
E. 1.75mmol/L

正确答案 ：B

解析：维生素D缺乏血清钙离子浓度降低而导致神经肌肉兴奋性增高，致手足搐搦症。血清钙离子浓度小于1.0mmol/L时，及时有效补充钙剂。

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