男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后

[单选题]男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的

A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 血清PSA
D. 膀胱镜检查了解前列腺大小
E. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

正确答案 ：D

解析：此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必须的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

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[单选题]产妇用药的原则，下列最正确的是

A. 子宫收缩加强
B. 避免子宫出血
C. 防止低血压
D. 避免胎儿窒息
E. 镇静

正确答案 ：D

解析：该题主要考核产科麻醉的原则。最重要的是注意母婴安全。

[单选题]男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是

A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 急性大动脉炎
C. 髂股动脉栓塞
D. 急性动脉炎性狭窄症
E. 动脉硬化性动脉闭塞症

正确答案 ：C

[单选题]脓毒症的防治措施中，不包括

A. 大剂量皮质类固醇治疗
B. 防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
C. 抗细胞因子疗法，血浆置换
D. 合理使用抗生素，抗内毒素治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流

正确答案 ：A

[单选题]女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

A. 保存全血
B. 红细胞悬液（添加红细胞）
C. 洗涤红细胞
D. 新鲜全血
E. 浓缩红细胞

正确答案 ：C

解析：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞，洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

[单选题]假性肥大型(Duchenne)肌营养不良的特征不包括

A. 血清肌酸磷酸激酶正常
B. 多为男性儿童
C. EKG可有P-R延长，Q波加深
D. X-连锁隐性遗传
E. 寿命缩短

正确答案 ：A

[单选题]在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是

A. 正常骨纹理消失，骨皮质回声中断
B. 软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区
C. 骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声
D. 脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断
E. 骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现

正确答案 ：E

[单选题]TIA的临床表现为

A. 血压突然升高，抽搐
B. 眩晕、呕吐，持续数日
C. 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
D. 昏迷、清醒、再昏迷
E. 发作性神经功能缺损，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据

正确答案 ：E

[单选题]胸外心脏按压，正确操作时动脉压可达

A. 100mmHg
B. 70～80mmHg
C. 60～70mmHg
D. 80～100mmHg
E. 40～60mmHg

正确答案 ：D

[单选题]关于室间隔缺损，以下描述哪一项不正确

A. 有些病例可选择介入治疗
B. 一期修补是所有室缺的唯一手术选择
C. 婴幼儿小室缺有自然闭合的可能
D. 巨大室缺应尽早手术
E. 反复呼吸道感染不是手术禁忌证

正确答案 ：B

解析：婴幼儿小室缺有自然闭合的可能，部分室缺可以行介入治疗封堵。

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