临床执业医师2019易错考试试题(AD1)

1. [单选题]降低心脏前负荷时可以选用的药物是

A. 硝普钠
B. 多巴胺
C. 硝酸甘油
D. 西地兰
E. 多巴酚丁胺

2. [单选题]小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是

A. 身高增长停滞
B. 体重减轻
C. 体重不增
D. 皮下脂肪消失
E. 肌肉松弛

3. [单选题]硫化氢中毒的机制是

A. 该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶
B. 该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，引起细胞内窒息
C. 影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧
D. 引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧
E. 使血氧饱和度增加，组织不能利用氧

1.正确答案 ：C

解析：硝酸甘油可使静脉扩张，因而使回心血量减少而减低前负荷。

2.正确答案 ：C

解析：小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是活动减少、精神较差、体重生长速度不增，C项正确。

3.正确答案 ：B

解析：硫化氢是细胞色素氧化酶的强抑制剂，能与线粒体内膜呼吸链中的氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合，而抑制电子传递和氧的利用，引起细胞内缺氧，造成细胞内窒息。故1题选B。一氧化碳很快进入血流，与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白，使血红蛋白失去输送氧气的功能，导致低氧血症和组织缺氧。故2题选E。

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