肛管及肛门周围恶性肿瘤中，最常见的是

[单选题]肛管及肛门周围恶性肿瘤中，最常见的是

A. 鳞癌
B. 基底细胞癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 一穴肛原癌
E. 肛周Paget病

正确答案 ：A

解析：鳞癌占肛管及肛周癌的50%～75%，最常见。

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[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 帕兹瓦尔
C. 皮内尔
D. 恩格尔
E. 胡弗兰德

正确答案 ：D

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 空腔脏器破裂
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 腹膜后血肿
E. 前腹壁血肿

正确答案 ：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

A. 肝功能改变
B. 淀粉酶改变
C. 腹痛的程度
D. 进行性加重的黄疸
E. 胆囊肿大

正确答案 ：D

[单选题]血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中．应除外

A. 绝对禁烟
B. 防止患肢外伤
C. 局部保暖，但不宜过热
D. 中西医扩张血管的药物治疗
E. 步行锻炼，每日3次，每次0．5km

正确答案 ：E

[单选题]高压灭菌后的物品一般可保留

A. 1周
B. 4天
C. 1个月
D. 3周
E. 2周

正确答案 ：E

解析：高压灭菌后的物品在2周内使用最安全。

[单选题]男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适

A. 拔出内固定，同时行带血管髂骨移植
B. 拔出内固定后，经钉道钻孔减压
C. 高压氧+活血化淤治疗
D. 人工全髋置换术
E. 拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状

正确答案 ：D

解析：正确答案是人工全髋置换术不合适。因年龄太轻，假体松动下沉等并发症导致手术失败，反复进行修正术，到后来是十分困难的。拔出内固定后钻孔减压，或带血管髂骨移植，或减少负压，或用高压氧加活血化瘀治疗，对改善股骨头缺血坏死都有好处。

[单选题]长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A. 深静脉插管感染致败血症
B. 病人胰岛素方面不足
C. 内毒素中毒
D. 微量元素缺乏
E. 渗透性利尿，水、电解质失衡

正确答案 ：B

[单选题]肱骨外上髁炎的治疗措施中，不恰当的是

A. 麻醉下手法松解肘外侧粘连组织
B. 理疗
C. 伸肌总腱起点剥离松解术
D. 加强腕关节背伸抗阻力运动练习
E. 压痛点醋酸泼尼松龙注射

正确答案 ：D

[单选题]肾癌血液转移最常见的脏器是

A. 肝
B. 脑
C. 肺
D. 对侧肾脏
E. 骨

正确答案 ：C

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