患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为

[单选题]患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为

A. 诱导痰
B. HRCT
C. 肺功能
D. 皮肤变应原试验
E. 鼻窦CT

正确答案 ：C

解析：诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成，并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质，以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究，但对气道疾病的诊断和鉴别诊断、药物疗效观察及其机制探讨也有意义。该患者未闻及哮鸣音，暂不考虑哮喘，不应首先行诱导痰检查，故选项A错误。综合题干，考虑该疾病为肺部疾病，患者已行胸片检查示双下肺纹理略增粗，不应首先行HRCT，故选项B错误；肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。故选项C正确。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧，过敏性导致的咳嗽可能性不大，皮肤变应原试验不作为首选检查措施，故选项C错误；该患者无鼻塞。流涕等鼻窦炎症状，故无行鼻窦CT指证，故选项E错误。

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[多选题]属于婴幼儿期心理发育特点的是( )

A. 动作发育
B. 言语发育
C. 抽象逻辑思维发育
D. 感知发育
E. 情绪发育

正确答案 ：ABDE

解析：婴幼儿期心理发育特点:感知发育、情绪发育、言语发育、动作发育。

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的研究对象发生变化
B. 医学伦理学研究范围发生变化
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学的影响更加广泛
E. 医学伦理学的理论更加高深

正确答案 ：C

[单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括

A. 胆道上皮增生不平衡
B. 肝内胆管闭锁
C. 胆胰管连接部异常
D. 病毒感染
E. 胆总管远端神经节细胞发育异常

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不属于早期食管癌的病理分型范畴

A. 乳头型
B. 隐伏型
C. 糜烂型
D. 溃疡型
E. 斑块型

正确答案 ：D

[多选题]肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关？（ ）

A. 发生部位
B. 生长方式
C. 继发改变
D. 组织来源
E. 肿瘤的良、恶性

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点 ( )

A. 血中单核细胞增多
B. 白细胞数增多或正常
C. 骨髓中原始淋巴细胞不增多
D. 骨髓象中可见异形淋巴细胞
E. 骨髓无特异性改变

正确答案 ：A

[单选题]正常宫颈上皮的生理性改变中，哪种激素影响柱状上皮的向外扩展

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 糖皮质激素
D. 催乳素
E. 雄激素

正确答案 ：A

[多选题]病程记录的内容包括

A. 会诊意见和执行情况
B. 实验室、器械检查结果及分析
C. 对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
D. 患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
E. 对现病史和其他方面的补充资料

正确答案 ：ABCDE

[多选题]强酸、强碱中毒可造成( )

A. 皮肤坏死、溃疡
B. 黏膜糜烂
C. 窒息
D. 呼吸加快
E. 结膜炎症、水肿

正确答案 ：ABCDE

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