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[单选题]石膏绷带固定病人的正确护理措施是
A. 有伤口者应在石膏干燥后开窗
B. 手指、脚趾端应包裹在石膏内
C. 患肢平放并停止一切肢体活动
D. 石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕
E. 石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫
[单选题]患者,40岁。诊断为膀胱炎,该患者的尿液可能会有
A. 芳香味
B. 硫化氢味
C. 氨臭味
D. 烂苹果味
E. 粪臭味
正确答案 :C
解析:糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味,A错误。尿液有粪臭味可能是有直肠-尿道瘘,B错误。尿液有芳香味一般是食物所致,C错误。膀胱炎尿液有氨臭味,故D是正确答案。解题关键:膀胱炎属于泌尿系感染,因此尿液有氨臭味。
[单选题]有关婴儿期辅食添加原则,不正确的是
A. 循序渐进
B. 由少到多
C. 由稀到稠
D. 由单一到多种
E. 由粗到细
正确答案 :E
解析:婴儿辅食添加原则:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进。
[单选题]下列有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是
A. 多发生于分娩早期
B. 多发生于第二产程
C. 多发生于妊娠末期
D. 多发生于分娩期
E. 多发生于妊娠中期
正确答案 :C
解析:慢性胎儿窘迫是在慢性缺氧的情况下发生的,多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。孕妇在孕后期定期产检,进行胎心监测及B超检查,对于发现慢性胎儿窘迫有一定帮助。急性主要发生于分娩期,多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等引起。故选B。解题关键:慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期,急性多发生于分娩期。
[单选题]颅底骨折的表现不包括( )
A. 脑脊液鼻漏
B. 骨折畸形
C. 耳后及枕下部皮下瘀血
D. 外耳道脑脊液漏
E. 耳后乳突区皮下瘀血
正确答案 :B
解析:颅底骨折一般为线性骨折,不出现移位,也不出现骨折畸形的特征。
[单选题]心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A. 脑缺氧和脑水肿
B. 肺水肿
C. 心肌缺氧性损伤
D. 急性重型肝炎
E. 急性肾衰竭
正确答案 :A
解析:心跳骤停后循环骤停,呼吸也就停止,全身器官缺血缺氧,由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感,一般4分钟就可发生不可逆的损害,10分钟就可能发生脑死亡。脑缺氧时间过长可出现脑水肿,积极防治脑水肿直接影响心脏复苏后的疗程。故选D。
[单选题]关于原发性肝癌患者的疼痛护理,哪项不正确
A. 与别人交谈,分散患者的注意力
B. 提供舒适,安静的环境
C. 遵照医嘱应用止痛药
D. 限制止痛药的应用
E. 使用镇痛泵
正确答案 :D
解析:解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后,疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法,如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效果,当口服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个舒适,安静的环境,使他们多与别人交谈分散注意力,也可起到止痛的作用。故选E。
[单选题]患者,58岁。尿液呈烂苹果味,提示该患者可能是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 阻塞性黄疸
C. 敌敌畏中毒
D. 肝性脑病
E. 泌尿系感染
正确答案 :A
解析:糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味,因此E是正确答案。肝性脑病尿液有氨味,A错误。泌尿系感染新鲜尿也有氨臭味,B错误。敌敌畏中毒尿液有有机磷,C错误。阻塞性黄疸有血尿,D错误。解题关键:糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,故有烂苹果气味。
[单选题]葡萄胎患者行第一次清宫前,应建立静脉通路并配血,其原因是
A. 防止清宫时大出血
B. 清宫前使用止血药
C. 清宫前需常规输血
D. 清宫中便于给药
E. 清宫前需常规输抗生素
正确答案 :A
解析:葡萄胎患者行第一次清宫前,为防止清宫时大出血,术前应建立静脉通路并配血,准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况,及时测量血压、脉搏,防止出血性休克发生。
[单选题]临床休克期相当于休克病理生理分期的
A. 微循环代偿期
B. 正常微循环
C. 微循环衰竭期
D. 微循环扩张期
E. 微循环痉挛期
正确答案 :D
解析:临床上休克可分为:①休克早期:相当于微循环的痉挛期,病人神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大、舒张压升高、脉压变小、尿量正常或减少;②休克期:机体失代偿进入微循环扩张期,精神由兴奋转为抑制,表情淡漠、感觉迟钝、皮肤黏膜由苍白转为发绀或出现花斑;③休克晚期:病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向,故选B。