下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是

[单选题]下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是

A. 患者血压明显升高，查体：BP 200/130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次/分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT(AST)、LDH增高
E. 患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大

正确答案 ：C

解析：肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立或运动时眩晕，甚至晕厥等表现。体检可发现心脏轻度增大，可闻及第4心音，心尖部常有收缩期杂音；流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化，常因左室容积减少而增强。

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[单选题]甲亢早期诊断下列哪项检查最敏感

A. 基础代谢率
B. 甲状腺I吸收率
C. 高敏感度TSH
D. 总T3(TT3)、总T4(TT4)
E. 游离T3(FT3)、游离T4(FT4)

正确答案 ：C

[单选题]高危人群中，下列哪项症状应考虑 AIDS可能性

A. 近视眼加重
B. 反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染
C. 反复流产不易怀孕
D. 长期大便干燥，痔疮发作
E. 反复口腔念珠菌感染

正确答案 ：E

[单选题]男性，25岁。诊断为癫痫持续状态，首先应用的药物为

A. 地西泮10～20mg静脉注射
B. 地西泮10～20mg肌肉注射
C. 地西泮10～20mg口服
D. 奥卡西平300mg口服
E. 托吡酯100mg口服

正确答案 ：A

解析：癫痫持续状态的药物治疗，应选用静脉给药，所给予的药物能快速进入脑内阻止癫痫发作，难以静脉给药的患者如新生儿和儿童，可以直肠内给药。选择答案为A。

[单选题]有关全科医生的描述正确的是

A. 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
B. 专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
C. 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生
D. 以公共卫生服务为主的医生
E. 全面掌握各科业务技术的临床医生

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A. 丙磺舒
B. 秋水仙碱
C. 别嘌呤醇
D. 氢氯噻嗪
E. 静脉输液

正确答案 ：A

解析：丙磺舒能抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进尿酸排泄，其他药物无此功能。

[单选题]要评价某种药物预防某种疾病的效果，应采用的研究方法是

A. 病例-对照研究
B. 现况研究
C. 临床研究
D. 队列研究
E. 实验性研究

正确答案 ：E

解析：实验性研究与分析性研究和现况研究最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象，用于比较干预措施对实验组和对照组效应的不同，故选D。

[单选题]治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药是

A. 钙拮抗剂
B. 抗过敏药
C. β受体激动剂
D. 糖皮质激素
E. 茶碱类

正确答案 ：D

[单选题]以下关于艾滋病的叙述，不正确的是

A. 人群对本病普遍易感
B. HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
C. 是性接触传染病
D. 即获得性免疫缺陷综合征
E. 是人类免疫缺陷病毒引起的

正确答案 ：B

解析：HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤，病死率极高。

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 大椎
B. 肾俞
C. 三阴交
D. 合谷
E. 至阴

正确答案 ：CDE

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