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[单选题]常见骨折愈合时间哪项错误
A. 指骨骨折4~8周
B. 趾骨骨折6周
C. 腕周骨骨折8~10周
D. 尺桡骨骨干骨折8~12周
E. 肱骨髁上骨折3~4周
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
D. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
E. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
正确答案 :E
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是
A. 精原细胞瘤
B. 肾盂癌
C. 膀胱癌
D. 输尿管肿瘤
E. 肾癌
正确答案 :A
解析:精原细胞瘤对放疗敏感。
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 知情同意、尽职尽责
B. 需要出发、目的纯正
C. 密切联系、加强协作
D. 服从病人、认真负责
E. 综合分析、切忌片面
正确答案 :D
[单选题]以下哪项处理不利于预防术后肺不张
A. 术后腹部切口捆扎腹带
B. 术前2周停止吸烟
C. 纤维支气管镜吸痰
D. 术前呼吸锻炼
E. 增加术后运动与咳嗽
正确答案 :A
解析:术后捆绑腹带,导致呼吸幅度降低,通气量减小,容易导致肺不张。
[单选题]抗代谢类抗肿瘤药物是
A. 顺铂
B. 长春碱
C. 丝裂霉素
D. 氟尿嘧啶
E. 洛莫司汀
正确答案 :D
[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是
A. 寒战、高热
B. 贫血
C. 血液细菌培养阳性
D. 转移性脓肿
E. 白细胞增多
正确答案 :D
解析:败血症是指细菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇的进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌,偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上,菌血症较常发生,例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时,即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短,又不产生全身反应,故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致,可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物;致病菌留居在局部感染灶处,并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。
[单选题]下列哪项不是体液平衡失调的表现
A. 渗透压失调
B. 浓度失调
C. 容量失调
D. 以上答案都对
E. 成分失调
正确答案 :A
解析:体液失衡的三种表现是容量失调、浓度失调和成分失调。渗透压的改变即是浓度失调,实际上也就是低钠血症和高钠血症。
[单选题]划分左右半肝的解剖标志是
A. 门静脉
B. 胆总管
C. 镰状韧带
D. 下腔静脉左缘至胆囊中部
E. 下腔静脉右缘至胆囊中部
正确答案 :D
解析:标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。
[单选题]女,75岁,因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体:肿块约6cm,质硬,呈分叶状与皮肤粘连,表面有溃破,尚能推动,同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结,对病人采用何种手术方式有益( )
A. 改良根治术
B. 单纯乳房切除术
C. 乳癌根治术
D. 扩大根治术
E. 不宜手术
正确答案 :B
解析:该患者年龄较大,一股情况较差,而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。